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PNA234 Contribuição da ultrassonografia no diagnóstico de nódulos
submucosos e subcutâneos da região bucomaxilofacial
Borghetti RL*, Martins FL, Salum FG, Cherubini K, Figueiredo MAZ
Clínico - PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DO RIO GRANDE DO SUL.
E-mail: ruchiborghetti@gmail.com
A ultrassonografia é uma ferramenta de diagnóstico inócua, não invasiva, de fácil acesso
e baixo custo, muito utilizada na área médica. Contudo, não costuma ser solicitada pelos
cirurgiões dentistas durante a investigação de lesões bucais. Este estudo verificou o grau
de contribuição que o recurso fornece no estabelecimento do diagnóstico final de nódulos
localizados na região bucomaxilofacial. Sessenta e cinco pacientes portadores de lesões
nodulares submucosas ou subcutâneas foram submetidos à ultrassonografia regional em um
centro de diagnóstico por imagem cujos laudos foram emitidos por um único examinador.
Do total de pacientes, 43 submeteram-se à biópsia tendo o exame histopatológico para
confirmação do diagnóstico. Em 22 indivíduos o exame de imagem permitiu o estabelecimento
do diagnóstico e respectivo manejo do paciente. O escore zero (diagnóstico ultrassonográfico
diferiu do final), representou 12,3% dos exames realizados, entretanto os escores 1 (contribuiu
no manejo do paciente) e 2 (definiu o diagnóstico) computaram respectivamente 41,5% e
46,1%, totalizando 87,6% de contribuição. O método favoreceu o diagnóstico das lesões
vasculares em 93,3% e no manejo das neoplasias, tanto malignas quanto benignas, em 87,5%.
Nos fenômenos de retenção de muco participou no estabelecimento do diagnóstico final em
76,5%.
Os resultados obtidos demonstraram que a ultrassonografia é um recurso eficaz na
determinação do diagnóstico final ou no manejo dos pacientes portadores de lesões nodulares
inespecíficas dos tecidos moles da região bucomaxilofacial.
PNA235 Avaliação do pH, capacidade tampão e fluxo salivar de pacientes
portadores de insuficiência renal crônica
Cavalcanti TC*, Leão JC, Castro JFL, Medeiros MLBB, Penteado LAM,
Santos NB, Medeiros EN, Batista LHC
Faculdade de Odontologia - CENTRO DE ESTUDOS SUPERIORES DE MACEIÓ.
E-mail: tayguarac@hotmail.com
O objetivo do presente trabalho foi avaliar o pH, capacidade tampão e fluxo salivar em
pacientes com insuficiência renal crônica, antes e após a hemodiálise. Foi um estudo de
caráter transversal, envolvendo 55 pacientes assim distribuídos: amostra composta por 32
indivíduos (18 homens, média de idade 59,5 anos, com idade variando de 28 a 87 anos e 14
mulheres, média de idade 48,2 anos, com idade variando de 30 a 83 anos) que se submetiam
constantemente ao procedimento de hemodiálise em clínica particular na cidade de Maceió-
AL (grupo 1) e 23 indivíduos (12 homens e 11 mulheres com média de idade de 24 e 22 anos
respectivamente, com variação de 21 à 29 anos), composto por alunos do curso de odontologia
do Centro Universitário Cesmac e da Universidade Federal de Alagoas (grupo 2, controle). O
fluxo salivar foi medido com seringa descartável de 5 mL. Para análise do pH foi utilizado
pHmetro e a capacidade tampão foi avaliada através da diluição da saliva (2mL) em acido
cítrico à 2% (2mL). A análise estatística foi realizada através dos testes de ANOVA, Tukey,
Kruskal-Wallis e Dunn. A hemodiálise não alterou as características do pH, fluxo e capacidade
tampão da saliva. Comparando o grupo1 e o grupo 2 tivemos: pH com níveis semelhantes,
com diferença estatística não significativa. O volume total de saliva expelida pelo grupo 1
apresentou níveis bem abaixo ao dos pacientes do grupo controle, 2,75 ( ± 2,32) e 7,26 ( ±
1,26) respectivamente. A capacidade tampão também foi menor no grupo 1.
As características gerais da saliva (pH, capacidade tampão e volume) foram mantidas após a
hemodiálise.
PNA236 Detecção de lesão cariosa proximal no sistema digital Vistascan com
diferentes resoluções espaciais
Ferreira LM*, Wenzel A, Groppo FC, Haiter‐Neto F
Diagnóstico Oral - UNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINAS.
E-mail: liana.rj@gmail.com
O objetivo do presente estudo foi investigar o efeito da resolução espacial em placas de
armazenamento de fósforo para a detecção de lesões de cárie proximais, com 10, 20, 25 e 40
pl/mm. Cento e vinte e seis dentes humanos extraídos foram radiografados utilizando o sistema
digital Vistascan e avaliados por 3 observadores. A escala de confiança em relação à presença
ou ausência de lesão cariosa consistia de: 1 – definitivamente ausente; 2 – provavelmente
ausente; 3 – incerteza; 4 – provavelmente presente e 5 – definitivamente presente. Se os itens
4 ou 5 fossem assinalados, os observadores deveriam identificar onde a lesão de cárie se
encontrava: 1 – lesão de cárie na metade externa do esmalte; 2 – lesão de cárie na metade
interna do esmalte e 3 – dentina. Posteriormente, os dentes foram seccionados e examinados
por microscopia de polarização para se obter o padrão ouro. Os resultados foram submetidos
à análise de curva ROC (Receiver Operating Characteristic), para avaliar o desempenho dos
avaliadores e do sistema na detecção das lesões cariosas proximais. A análise de variância
não mostrou diferenças estatisticamente significativas nas áreas sob as curvas entre as quatro
resoluções de imagem (p>0,05).
Para a detecção de lesões cariosas proximais, imagens com baixas e altas resoluções são
igualmente precisas.
PNA237 Acurácia da imagem tomográfica de feixe cônico na avaliação da
ausência de cobertura óssea em dentes anteriores
Lessa AMG*, Ferreira PP, Oliveira LK, Crusoé‐Rebello IM
UNIVERSIDADE FEDERAL DA BAHIA.
E-mail: anneglessa@gmail.com
O diagnóstico da ausência de cobertura óssea (CO) na região vestibular dos dentes anteriores
é fundamental para o planejamento e tratamento na Odontologia. Porém, a avaliação
imaginológica de diminutos defeitos ósseos representa um desafio à ciência. Com o advento
e consolidação da Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico (TCFC) como excelente
método para quantificar osso com a possibilidade de doses de radiação reduzidas, este trabalho
tem como objetivo avaliar o diagnóstico da ausência de CO, em dentes anteriores, através de
imagens por TCFC. Para tanto, cinco crânios secos foram selecionados e os defeitos ósseos
identificados através da análise visual direta dos dentes anteriores. TCFC parciais da maxila e
da mandíbula de cada crânio foram realizadas e as imagens analisadas por dois examinadores,
que identificaram a presença ou não de cobertura óssea em cada região. Nas reconstruções
axiais, 93,65% das ausências de cobertura óssea foram diagnosticadas pelo avaliador A e
92,06% pelo avaliador B, já nas imagens sagitais, 65,01% desses defeitos foram visualizados
pelo avaliador A e 82,54% pelo avaliador B, sendo que ao juntar o diagnóstico das duas
reconstruções, 95,24% de todos os defeitos ósseos presentes nos crânios foram diagnosticados
corretamente por ambos avaliadores.
Sendo assim, a TCFC apresentou uma acurácia de 98,33% e 88,33%, uma sensibilidade
de 100% e 95,65% e uma especificidade de 97,3% e 83,78% para os avaliadores A e B
respectivamente, demonstrando ser um exame excelente e, portanto, válido para o diagnóstico
da ausência de CO na cortical vestibular dos dentes anteriores.
PNA238 Prevalência da hipovitaminose D e sua associação com a candidíase
bucal e doença periodontal em pacientes infectados pelo HIV/aids
Ferreira SMS*, Lima MHA, Omena ALCS, Canuto VMP, Canuto JMP,
Morais TML, Silva KCBL, Gonçalves LS
Patologia e Diagnóstico Oral - CENTRO DE ESTUDOS SUPERIORES DE MACEIÓ.
E-mail: ssferreira@ig.com.br
Estudos recentes mostram que pacientes infectados pelo HIV/aids exibem alta prevalência de
hipovitaminose D. Este estudo, transversal observacional, analisou 113 pacientes atendidos
no Hospital Universitário (HUPAA-UFAL), com o objetivo de avaliar a prevalência de
hipovitaminose D associada a doença periodontal e candidíase bucal em pacientes infectados
pelo HIV/aids. Foi realizado esfregaço citológico das bordas laterais de língua para avaliar
a presença de Candida, hipovitaminose pela dosagem sanguínea por quimioluminescência
e doença periodontal pelo Índice Periodontal Comunitário (CPI) e Perda de Inserção (PI).
Os resultados foram analisados pelo software SPSS®17, com nível de significância de 5%.
Homens, pardos, renda de até um salário mínimo, idade média de ±40,47 anos, baixa
escolaridade, diagnóstico há mais de cinco anos, contaminação sexual, linfócitos TCD4 maior
que 200 mm³, carga viral indetectável e em uso de medicação, regime HAART, foram os
achados mais prevalentes. CPI 2, presença de cálculo, e PI 0 foram observados mais
frequentemente. A prevalência da presença de pseudo-hifas sugestivas de cândida foi de 15% e
hipovitaminose D foi de 23,9%, sendo significante apenas para renda (p = 0,046).
Embora não tenha sido observada associação de significância entre hipovitaminose D e a
presença de candidíase e/ou doença periodontal, os resultados mostram que estas doenças
são frequentes e reafirmam a necessidade do cirurgião dentista conhecer os problemas bucais
e dessa forma oferecer um atendimento adequado para estes pacientes. (Apoio: Programa
semente de Iniciação Cientifica Do Centro Universitário CESMAC)
PNA239 Estudo da Imunoexpressão da MMP-9, MMP-13 e TIMP-1 em
Ameloblastomas e Tumores Odontogênicos Ceratocísticos
Pereira JS*, Juliasse LER, Lopes MLDS, Sa MC, Galvão HC, Freitas RA
Patologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO NORTE.
E-mail: joteibes@gmail.com
Os ameloblastomas (AM) e tumores odontogênicos ceratocísticos (TOC) representam lesões
odontogênicas que se destacam por um comportamento localmente agressivo e episódios de
recidiva. A expressão de fatores associados à reabsorção óssea vem sendo correlacionada com
o desenvolvimento destas lesões. Este estudo avaliou a imunoexpressão das proteínas MMP-9,
-13 e TIMP-1 em espécimes de AM e TOC. A amostra foi composta por 20 casos de AM
sólidos/multicísticos e 20 casos de TOC. Foram contadas as células positivas e negativas em
10 campos no epitélio e 10 no mesênquima, com aumento de 400x, sendo atribuídos escores
relativos à porcentagem de células positivas para cada caso. Foram realizados os testes de
Mann-Whitney e Wilcoxon, considerando significância quandop