VoxLim

PNE027 Retratamento endodôntico: Sistema reciprocante x Sistema rotatório na
desinfecção bacteriana e de endotoxinas
França MCM*, Gomes APM, Carvalho CAT, Gomes BPFA, Valera MC,
Leite FRM, Martinho FC
Odontologia Restauradora - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - SÃO JOSÉ DOS CAMPOS.
E-mail: monique-costa@hotmail.com
Este estudo clínico foi realizado para comparar a eficácia dos sistemas alternativos de lima
única e sistema rotatório na remoção de endotoxinas e bactérias cultiváveis em retratamento
endodôntico. Trinta dentes tratados endodonticamente e lesão periapical foram selecionados
e divididos em 3 grupos (n=10) de acordo com o sistema utilizado: Waveone, instrumento
Reciproc e sistema ProTaper Universal Retratamento. Bactérias e endotoxinas foram coletadas
dos canais radiculares antes (C1) e após o preparo químico-mecânico (PQM) (C2) . A irrigação
foi realizada usando NaOCl a 2,5 % . Técnicas anaeróbias e facultativas foram utilizadas para
o cultivo microbiano. Para quantificação de endotoxinas (LPS) foi utilizado o teste de Limulus
Amebocyte Lysate (LAL). Bactérias e endotoxinas foram detectadas em 100% dos canais
radiculares em C1 um valor médio de 5,84 EU / ml e 4,98 x 103 UFC / ml , respectivamente.
Após PQM (C2), não foram encontradas diferenças nos valores médios percentuais de redução
de bactérias e endotoxinas alcançados com sistemas de lima única - Waveone [98,27 %;
94,11% ] e Reciproc [ 93,29 %; 99,54 %) ] e o sistema rotatório ProTaper - [98,73 %; 94,98
% ], respectivamente (P 0.05).
Concluiu-se que os sistemas alternativos reciprocantes foram tão eficazes quanto sistema
rotatório na desinfeção bacteriana e de endotoxinas no retratamento endodôntico. (Apoio:
Fapesp - 2012/19536-5)
PNE028 Desvio apical em canais radiculares curvos preparados com
instrumento reciprocante, com e sem preparo cervical prévio
Baechtold MS*, Barbieri N, Sicuro S, Vendramini I, Silveira CM,
Baratto‐Filho F, Haragushiku GA, Leonardi DP
UNIVERSIDADE POSITIVO.
E-mail: baechtold.m@hotmail.com
O objetivo do presente estudo foi avaliar a incidência de desvio apical quando canais
radiculares curvos são preparados com instrumento reciprocante, com e sem preparo cervical
prévio. Foram empregados 60 canais mésio-vestibulares de molares superiores, com curvatura
apical entre 20° e 35°, divididos em (n=15): GI: Reciproc® 25.08; GII: SX + Reciproc® 25.08;
GIII: WaveOne® 25.08; GIV: SX + WaveOne® 25.08. Foi introduzida lima manual número
(#) 15 no comprimento de trabalho e realizada radiografia digital para registrar a posição
inicial do instrumento, empregando-se posicionador de resina acrílica, permitindo posição fixa
e paralela entre o sensor digital e o cone do aparelho de raios-x. Foram feitas 2 tomadas pré e
pós-operatória: uma no sentido mésio-distal e outra no sentido vestíbulo-lingual. Para análise
do desvio foi realizada sobreposição das imagens. O ângulo formado entre as extremidades
do instrumento reciprocante e da lima #15 foi registrado. Os dados foram avaliados quanto
ao padrão de distribuição pelo teste de Kolmogorov-Smirnov & Lilliefors, e a homogeneidade
pelo teste de Levene. Os grupos foram comparados entre si pelo teste de Kruskal-Wallis e Dunn
(p>0,05). Não houve diferença estatística significativa entre os grupos. Observou-se que o valor
mínimo de desvio, em todos os grupos, foi igual a zero, sendo que mais de 75% dos canais
radiculares não apresentaram desvio apical.
Concluiu-se que os instrumentos reciprocantes empregados neste estudo geram baixa
incidência de desvio apical e que o preparo prévio cervical não influencia nesta incidência.
PNE029 Influência do hidróxido de cálcio e clorexidina como medicação
intracanal e irrigantes na adesão de pinos de fibra de vidro ao canal
radicular
Coelho AR*, Renovato SR, Endo MM, Santana FR, Soares CJ, Souza JB
Reabilitação Oral - UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIÁS.
E-mail: alessandra.endo@uol.com.br
Os materiais utilizados na terapia endodôntica podem interferir na adesão dos materiais
restauradores ao canal radicular. Estudou-se a influência do uso de medicação intracanal de
hidróxido de cálcio associado à clorexidina (HCX) na resistência adesiva de pinos de fibra
de vidro à dentina em função dos terços do canal radicular. Utilizou-se 70 incisivos bovinos
preparados com instrumentação rotatória e divididos aleatoriamente em um grupo controle
(ausência de medicação) e seis grupos resultantes da interação de dois fatores: tempo de
manutenção da medicação (avaliação imediata; após 21 dias; após seis meses) e remoção
da medicação (HS- hipoclorito de sódio 1%; HSE- hipoclorito de sódio 1% + EDTA 17%).
Os pinos foram cimentados com cimento resinoso auto-adesivo (Rely X U100) e as raízes
seccionadas para obtenção das amostras. Estas foram submetidas ao teste de micropush-out e
os dados analisados por ANOVA com parcela subdividida e teste de Tukey (α= 0,05). O uso do
HCX não alterou a resistência de união de forma significante, comparada ao grupo controle.
Houve uma redução significante após seis meses com a medicação, quando irrigado com HS
e HSE nos terços cervicais (p=0,0116, p=0,0204) e com HS no médio (p=0,0130). Não houve
diferença estatística no terço apical. Os irrigantes não influenciaram na resistência adesiva, e
o terço cervical apresentou valores mais elevados do que o terço apical em todos os grupos
testados imediatamente e após 21 dias, porém não após 6 meses.
O uso do hidróxido de cálcio com clorexidina não influenciou na resistência de união do pino
de fibra. (Apoio: FAPEG)
PNE030 Avaliação da proliferação, migração e diferenciação de SHED após
tratamento com MTA, Hidróxido de Cálcio ou Biodentine
Fernandes AP*, Araújo LB, Junqueira MA, Colombo FA, Oliveira TM,
Cavalcanti BN, Araújo TH, Sakai VT
Odontopediatria - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU.
E-mail: aninhajau_20@hotmail.com
Para realização de tratamentos endodônticos conservativos, como pulpotomia, faz-se
necessário o uso de materiais capeadores que respeitem as propriedades biológicas da polpa
dentária remanescente, preservando sua vitalidade e induzindo a formação de barreira
dentinária. Desta forma, conhecer as respostas celulares a esses materiais são de particular
interesse. O objetivo deste trabalho foi avaliar os efeitos biológicos do Agregado Trióxido
Mineral (MTA), Hidróxido de Cálcio (HC) e Biodentine sobre células-tronco pulpares de
dentes decíduos esfoliados humanos (SHED). As SHED foram cultivadas em meio de cultura
MEMα condicionado com um dos materiais capeadores e submetidas a ensaios de
proliferação, migração e diferenciação através da análise da expressão gênica para DMP-1. Os
três materiais na concentração de 1 mg/mL induziram um aumento na taxa de proliferação
celular, sendo que aos 7 dias foi observado maior número de células para o grupo HC. Além
disso, observou-se maior migração celular em direção ao meio condicionado por Biodentine,
seguido pelo MTA e HC. Quanto à diferenciação celular, os resultados sugerem que todos os
materiais testados induziram diferenciação das células-tronco em odontoblastos, sendo o MTA
o material com maior potencial odontogênico, visto que a expressão de DMP-1 foi observada
a partir do dia 7 e foi mais intensa quando comparada com os demais grupos ao longo do
tempo.
Embora os três materiais capeadores tenham apresentado efeitos biológicos satisfatórios, são
necessários estudos clínicos para permitir a escolha do melhor material capeador. (Apoio:
FAPEMIG)
PNE031 Análise microtomográfica do transporte de canais radiculares de
molares preparados com sistemas rotatórios e reciprocantes
Marceliano‐Alves MFV*, Fidel SR, Pécora JD, Sousa‐Neto MD, Versiani MA
Odontologia Restauradora - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO.
E-mail: mmarceliano@hotmail.com
O objetivo deste estudo foi comparar o transporte de canais radiculares preparados com
diferentes sistemas por meio de microtomografia computadorizada (µTC). Trinta e duas raízes
mesiais de molares inferiores apresentando dois canais distintos (n=64) foram selecionadas e
avaliadas antes e após o preparo, por meio de µTC com resolução de 19,6 µm. Os canais foram
preparados com os sistemas Reciproc R25 (RC;n=16), Waveone Primary (WO;n=16), Twisted-
File (TF;n=16) e Hyflex (HF;n=16) e avaliados quanto ao transporte em cerca de 9200 secções
por grupo. Os valores foram analisados pelos testes de Kruskal-Wallis e de Dunn (α=0,05) e
demonstraram que o sistema RC (0,11±0,07) apresentou transporte significativmaente maior
que os demais grupos (p0,05). G1 e G2 apresentaram respectivamente maior e menor escoamento
que os demais grupos (p