18.01.2015 Views

a|rytmia – [g - datasolution.sk

a|rytmia – [g - datasolution.sk

a|rytmia – [g - datasolution.sk

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

určitých okolností z predsiení (por. flutter a fibtrilácia). AV uzol je miestom, kde môţu vznikať<br />

poruchy prevodu.<br />

átriový nátriuretický polypeptid <strong>–</strong> atriálny nátriuretický peptid; →predsieňový nátriuretický hormón.<br />

atripeptín →predsieňový nátriuretický hormón.<br />

atrium, i, n. <strong>–</strong> [l.] átrium, predsieň srdca.<br />

atrofia <strong>–</strong> [atrophia] 1. krpatenie, hynutie, chradnutie, ochabovanie spojené so zmenšovaním normálne<br />

vyvinutého orgánu al. jeho časti. Spája sa so stratou telesnej hmotnosti pri chron. poruchách výţivy<br />

(hlad, chron. črevné ochorenia) al. pri konzumpčných ochoreniach (malígne nádory, tbc); →macies.<br />

Patol. anat. sa zisťuje regresívne zmenšenie normálne vyvinutého orgánu, tkaniva, príp. bunky. A.<br />

môţe byť difúzna (tvar orgánu ostáva zachovaný) al. loţi<strong>sk</strong>ová (tvar orgánu sa zmení). V rade<br />

regresívnych zmien nekróza<strong>–</strong>atrofia<strong>–</strong>dystrofia je atrofia bliţšia dystrofii. Na rozdiel od a. aplázia je<br />

nevyvinutie a hypoplázia nedostatočné vyvinutie orgánu.<br />

A. je následkom nerovnováhy medzi odbúrávaním a znovuvýstavbou ţivej hmoty; a. vzniká pri<br />

prevahe odbúravacieho procesu. Proces a. vţdy postihuje prevaţne elementy parenchýmu, čím<br />

relat. pribúda väziva strómy. Preto sú atrofické orgány tuhšie.<br />

Z patogenetického hľadi<strong>sk</strong>a sa rozoznáva:<br />

a) jednoduchá atrofia <strong>–</strong> zmenšenie jednotlivých buniek: jadrá buniek bývajú tmavšie aţ pyknotické,<br />

cytoplazma vykazuje mierne zvýšenú bazofíliu. Rezervný materiál (glykogén, tuk) sa z buniek<br />

stráca. Nápadné je hromadenie lipofuscínu (,,pigment z opotrebovania``) v bunkách. Zmnoţenie<br />

pigmentu je sčasti relat.; orgán sa síce zmenšuje, ale pigmentu neubúda, pretoţe bunky nie sú<br />

schopné ho odbúravať. Prejaví sa to hnedou pigmentáciou atrofického orgánu (atrophia fusca),<br />

najmä v myokarde a pečeni. V atrofujúcom tukovom tkanive sa hromadí lipochróm a farba tuku je<br />

sýtoţltá aţ oranţová. Pri miznutí tuku z buniek nastáva rôsolovitá premena tukového tkaniva<br />

(atrophia gelatinosa). Z atrofujúcich buniek sa strácajú funkčné štruktúry (kefkový lem obličkových<br />

tubulov, pinocytové vakuoly). Klesá aktivita oxidačných procesov a v bunke sa hromadia kyslé<br />

ekvivalenty; naproti tomu aktivita proteolytických enzýmov sa zvyšuje.<br />

b) numerická atrofia <strong>–</strong> zníţenie počtu buniek, kt. vzhľad ostáva normálny. Príkladom je a. koţe,<br />

čreva, kosti, lymfatického tkaniva. A. kostnej drene →aplastická anémia.<br />

Rýchlejšie prebiehajúca a. špecifického parenchýmu sa spája so sek. zápalovými zmenami, na čo<br />

dávajú podnet rozpadové produkty zo zanikajúcich buniek (zápalová a.). Zápal tu má proliferačný<br />

charakter, má za následok stvrdnutie tkaniva novotvorením väziva (<strong>sk</strong>leróza).<br />

Sprievodným prejavom al. následkom numerickej a. môţe byť kompenzačná hypertrofia zvyšných<br />

častí. Tým nastáva celková prestavba postihnutého orgánu. Zmenšenie atrofického orgánu môţe<br />

ma<strong>sk</strong>ovať zmnoţenie tukového tkaniva v interstíciu al. okolí (atrophia lipomatosa). Uplatňuje sa<br />

najmä pri pokročilej atrofii obličiek (zmnoţenie tukového tkaniva v hile), myokarde (zmnoţenie<br />

tukového tkaniva epikardu), kostrovom svalstve a pankreasu.<br />

c) degeneratívna atrofia<strong>–</strong> zánik buniek v dôsledku nekrobiózy (→dystrofia). A. môţe byť fyziol. al.<br />

patol.<br />

Fyziologické atrofie sa uplatňuje pri vekovej a. a a. z nečinnosti.<br />

Veková atrofia <strong>–</strong> involúcia, je zmenšovanie orgánov s postupujúcim vekom. Typickým príkladom je<br />

involúcia týmusu, semenníkov, vaječníkov, sliznice a svaloviny maternice, prsníkov a i. Veková a. je<br />

výsledkom programovanej involúcie (→apoptóza). Týka sa spočiatku najmä koţe, svalov a kostí<br />

(osteoporóza), postupne postihuje všetky tkanivá. Patol. senilná a. sa prejaví najmä postupujúcim

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!