18.01.2015 Views

a|rytmia – [g - datasolution.sk

a|rytmia – [g - datasolution.sk

a|rytmia – [g - datasolution.sk

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

s HSP65 Mycobacterium tuberculosis). Tento mechanizmus sa uplatňuje pri tbc, lepre,<br />

trypanozomiáze, mykoplazmovej infekcii a reumatoidnej artritíde.<br />

Obr. 3. Model tvorby peptidov.<br />

Endogénny proteín sa spája s ubikvitínom,<br />

kt. ho dovedie do proteazómu. Proteazóm<br />

sa <strong>sk</strong>ladá z viacerých podjednotiek, z kt.<br />

LPM1 a LPM2 sú kódované priamo<br />

z genetickej oblasti HLA. Úlohou<br />

proteazómu je štiepiť proteín na<br />

podjednotky <strong>–</strong> peptidy. Peptidy sa potom<br />

presúvajú cez otvor tvorený molekulami<br />

TAP do vnútra endoplazmatického retikula<br />

(ER). Na ER súčasne prebieha proteosyntéza reťazcov a antigénov HLA triedy I; presúvajúci sa peptid sa<br />

viaţe do ţliabku týchto molekúl. Celý komplex sa potom transportuje na povrch bunky. Peptid, kt. bol doteraz<br />

ukrytý v cytozole, sa takto transportuje do extracelulárneho priestoru, kde ho rozpozná T lymfocyt svojim<br />

antigénovým receptorom. Nie všetky peptidy sa môţu viazať na antigény HLA, viaţu sa len peptidy s >8 <strong>–</strong> 9<br />

aminokyselinovými jednotkami (podľa Nefjeesa a Momburga, upravené Bucom, 1996)<br />

Antigén proteínovej povahy sa najprv opracuje v bunkách prezentujúcich antigén, napr.<br />

makrofágoch. Opracovanie antigénu spočíva v tom, ţe sa pôvodná molekula rozštiepi na viaceré<br />

fragmenty. Niekt. z nich, tzv. imunogénne fragmenty, sa nadviaţu na HLA-molekuly a<br />

prostredníctvom nich sa exponujú v membráne APC. Tu ich rozpozná lymfocyt T svojím špecifickým<br />

receptorom. Po vzájomnej interakcii medzi makrofágom a lymfocytom T, makrofág začne<br />

syntetizovať a uvoľňovať IL-1, kt. následne stimuluje lymfocyty T. Tie začnú proliferovať a vzniká<br />

klon buniek, schopných ďalej rozvíjať imunitnú odpoveď.<br />

Patologická autoimunita vzniká následkom poruchy mechanizmov udrţiavajúcich autotoleranciu.<br />

Môţe ísť o: 1. neúplnú deléciu klonov; 2. patol. stimuláciu fyziol. autoimunitných mechanizmov; 3.<br />

poruchu regulácie anergických klonov.<br />

Prirodzené autoprotilátky sú nevyhnutnou súčasťou homeostázy organizmu. Ich úlohou je: 1.<br />

odstraňovať poškodené bunky a molekuly pri infekcii; 2. odstraňovať mikróby po väzbe na ich<br />

epitopy, kt. sa podobajú autoantigénom; 3. selektovať protilátky a udrţiavať stabilitu ich zloţenia, a<br />

to interakciou s protilátkami, ako aj väzbou na receptory pre antigény. Tento účinok autoprotilátok sa<br />

vyuţíva pri th. autoimunitných ochorení i. v. aplikáciou imunoglobulínov.<br />

Patologická autominita je imunopatologický stav, pri kt. vzniká imunitná odpoveď na súčasti<br />

vlastných tkanív a buniek (na →autoantigény). Neschopnosť rozlišovať telu vlastné a cudzie<br />

(odcudzené) látky môţe zapríčiniť tvorbu protilátok al. imunitnú odpoveď sprostredkovanú bunkami<br />

zameranú proti rôznym hostiteľ<strong>sk</strong>ým bunkám, tkanivám al. orgánom, a tým ich deštrukciu a vznik<br />

→autoimunitnej choroby.<br />

U zdravých osôb sú prítomné autoimunitné bunky B, kt. sú schopné tvoriť autoprotilátky s rôznymi<br />

fyziol. účinkami. Tieto bunky B sú pod regulačným vplyvom špecifických buniek T, kt. zabezpečujú,<br />

aby neprešla fyziol. Imunitná reakcia do patol. a. Za normálnych okolností je rovnováha medzi<br />

faktormi stimulujúcimi imunocyty k tvorbe autoprotilátok a faktormi tlmiacimi túto tvorbu rovnováha a<br />

zabezpečujúcimi ich aktiváciu len proti porušeným bunkám. Do tejto rovnováhy môţu zasahovať<br />

rôzne faktory. K exogénnym faktorom patria napr. ultrafialové lúče, lieky, toxíny, mikróby a ich<br />

bielkoviny tepelného šoku, k endogénnym faktorom najmä pohlavie (u ţien býva vyšší vý<strong>sk</strong>yt<br />

autoimunitných ochorení), hlavný histokompatibilný systém človeka (MHC), gény pre receptory<br />

buniek T (TCR), ako aj iné gény a ľud<strong>sk</strong>é bielkoviny tepelného šoku.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!