Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
s HSP65 Mycobacterium tuberculosis). Tento mechanizmus sa uplatňuje pri tbc, lepre,<br />
trypanozomiáze, mykoplazmovej infekcii a reumatoidnej artritíde.<br />
Obr. 3. Model tvorby peptidov.<br />
Endogénny proteín sa spája s ubikvitínom,<br />
kt. ho dovedie do proteazómu. Proteazóm<br />
sa <strong>sk</strong>ladá z viacerých podjednotiek, z kt.<br />
LPM1 a LPM2 sú kódované priamo<br />
z genetickej oblasti HLA. Úlohou<br />
proteazómu je štiepiť proteín na<br />
podjednotky <strong>–</strong> peptidy. Peptidy sa potom<br />
presúvajú cez otvor tvorený molekulami<br />
TAP do vnútra endoplazmatického retikula<br />
(ER). Na ER súčasne prebieha proteosyntéza reťazcov a antigénov HLA triedy I; presúvajúci sa peptid sa<br />
viaţe do ţliabku týchto molekúl. Celý komplex sa potom transportuje na povrch bunky. Peptid, kt. bol doteraz<br />
ukrytý v cytozole, sa takto transportuje do extracelulárneho priestoru, kde ho rozpozná T lymfocyt svojim<br />
antigénovým receptorom. Nie všetky peptidy sa môţu viazať na antigény HLA, viaţu sa len peptidy s >8 <strong>–</strong> 9<br />
aminokyselinovými jednotkami (podľa Nefjeesa a Momburga, upravené Bucom, 1996)<br />
Antigén proteínovej povahy sa najprv opracuje v bunkách prezentujúcich antigén, napr.<br />
makrofágoch. Opracovanie antigénu spočíva v tom, ţe sa pôvodná molekula rozštiepi na viaceré<br />
fragmenty. Niekt. z nich, tzv. imunogénne fragmenty, sa nadviaţu na HLA-molekuly a<br />
prostredníctvom nich sa exponujú v membráne APC. Tu ich rozpozná lymfocyt T svojím špecifickým<br />
receptorom. Po vzájomnej interakcii medzi makrofágom a lymfocytom T, makrofág začne<br />
syntetizovať a uvoľňovať IL-1, kt. následne stimuluje lymfocyty T. Tie začnú proliferovať a vzniká<br />
klon buniek, schopných ďalej rozvíjať imunitnú odpoveď.<br />
Patologická autoimunita vzniká následkom poruchy mechanizmov udrţiavajúcich autotoleranciu.<br />
Môţe ísť o: 1. neúplnú deléciu klonov; 2. patol. stimuláciu fyziol. autoimunitných mechanizmov; 3.<br />
poruchu regulácie anergických klonov.<br />
Prirodzené autoprotilátky sú nevyhnutnou súčasťou homeostázy organizmu. Ich úlohou je: 1.<br />
odstraňovať poškodené bunky a molekuly pri infekcii; 2. odstraňovať mikróby po väzbe na ich<br />
epitopy, kt. sa podobajú autoantigénom; 3. selektovať protilátky a udrţiavať stabilitu ich zloţenia, a<br />
to interakciou s protilátkami, ako aj väzbou na receptory pre antigény. Tento účinok autoprotilátok sa<br />
vyuţíva pri th. autoimunitných ochorení i. v. aplikáciou imunoglobulínov.<br />
Patologická autominita je imunopatologický stav, pri kt. vzniká imunitná odpoveď na súčasti<br />
vlastných tkanív a buniek (na →autoantigény). Neschopnosť rozlišovať telu vlastné a cudzie<br />
(odcudzené) látky môţe zapríčiniť tvorbu protilátok al. imunitnú odpoveď sprostredkovanú bunkami<br />
zameranú proti rôznym hostiteľ<strong>sk</strong>ým bunkám, tkanivám al. orgánom, a tým ich deštrukciu a vznik<br />
→autoimunitnej choroby.<br />
U zdravých osôb sú prítomné autoimunitné bunky B, kt. sú schopné tvoriť autoprotilátky s rôznymi<br />
fyziol. účinkami. Tieto bunky B sú pod regulačným vplyvom špecifických buniek T, kt. zabezpečujú,<br />
aby neprešla fyziol. Imunitná reakcia do patol. a. Za normálnych okolností je rovnováha medzi<br />
faktormi stimulujúcimi imunocyty k tvorbe autoprotilátok a faktormi tlmiacimi túto tvorbu rovnováha a<br />
zabezpečujúcimi ich aktiváciu len proti porušeným bunkám. Do tejto rovnováhy môţu zasahovať<br />
rôzne faktory. K exogénnym faktorom patria napr. ultrafialové lúče, lieky, toxíny, mikróby a ich<br />
bielkoviny tepelného šoku, k endogénnym faktorom najmä pohlavie (u ţien býva vyšší vý<strong>sk</strong>yt<br />
autoimunitných ochorení), hlavný histokompatibilný systém človeka (MHC), gény pre receptory<br />
buniek T (TCR), ako aj iné gény a ľud<strong>sk</strong>é bielkoviny tepelného šoku.