a|rytmia – [g - datasolution.sk

Metabolické ochorenia
Diabetes mellitus
Urémia
Porfýria
Amyloidóza
Deficit vitamínu B 12
Intoxikácie
Alkoholizmus (Wernickeho-Korsakowovho sy.)
–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––
autonómny nervový systém – [systema nervosum autonomicum] ANS, vegetatívny nervový systém,
časť nervového systému, kt. sa zúčastňuje na inervácii hladkej svaloviny, myokardu, ţliaz, ciev a
vnútorností; reguluje dôleţité vitálne funkcie, ako dýchanie, trávenie, metabolizmus, sekréciu,
hospodárenie organizmu s vodou a i.
Úzke vzťahy vykazuje k endokrinnému systému, s kt. tvorí funkčnú jednotu, ako aj s
cerebrospinálnych nervovým systémom, vegetatívnymi a psychickými procesmi. Nadradené
autonómne centrá sú uloţené v rombencefale, medzimozgu a sčasti v mozgovej kôre. K ANS patria
tri systémy: I. sympatikus; II. parasympatikus; III. prevertebrálne nervové splete; IV. intramurálny
systém vegetatívnych nervových vláken a ganglií v stene dutých orgánov.
Periférna eferentná časť ANS je na rozdiel od jednoneurónového úseku periférneho nervové-ho
systému dvojneurónová; pozostáva z pre- a postgangliových neurónov. Pregangliové neu-róny majú
svoje telá uloţené v mozgu a mieche; ich axóny končia na telách buniek nervových zhlukov (ganglií)
v hrudnej a brušnej dutine al. v blízkosti vnútorností. Priemer týchto myelinizovaných vláken je 1 – 3
mm (B-vlákna). Postgangliové vlákna vychádzajú z ganglií a končia sa priamo buď na
kariomyocytoch, bunkách hladkého svalstva al. ţliaz; tieto nemyelinizované vlákna majú priemer 1
mm (C-vlákna).
Pregangliové vlákna sympatikového nervového systému vystupujú z buniek uloţených medzi Th 1
a L 2(3) segmentom miechy, kým parasympatikový systém vystupuje z mozgových nervov III (n.
oculomotorius), VII (n. facialis), IX (n. glossopharyngicus) a X. (n. vagus), ako aj z 2., 3. a 4.
sakrálneho miechového nervu.
I. Pars sympathica ANS sa delí na 1. centrálnu a 2. periférnu.
1. Centrálnu časť – tvoria jadrá bočných stĺpcov sivej hmoty miechy, najmä ncl. intermediolateralis v
rozsahu TH 1 –L 2(3) . K vyšším nadradeným sympatikovým centrám CNS patria pp. aj niekt. štruktúry
formatio reticularis, hypotalamu, limbického systému a kôry mozgu. Axóny tiel neurónov ncl.
intermediolateralis vystupujú z miechy cez ventrálne korene a stávajú sa súčasťou miechových
nervov. Miechový nerv púšťajú ako myelinizované pregangliové vlákna (rr. communicantes albi), kt.
vstupujú do ganglií truncus sympahicus.
2. Periférna časť pozostáva z truncus sympathicus. Je to súvislý párový reťazec ganglií (ggl. trunci
sympathici) pospájaných zväzkami vláken (rr. interganglionares), uloţený vpravo u vľavo pozdĺţ
chrbtice a siaha od vonkajšej spodiny lebky po kostrč. Z ggl. truncus sympathicus vystupujú
postgangliové vlákna: 1. rr. communicantes grisei – prebiehajú späť do miechového nervu;
prostredníctvom nervu sa sympatikové vlákna dostávajú na perifériu k tkanivám; 2. rr. viscerales a
rr. vasculares – tenké nervy, kt., sa priamo al., pozdĺţ krvných ciev dostáívajú na perifériu do tkanív
a orgánov a zabezpečujú ich sympatikovú inerváciu; 3. vlákna do tzv. autonómnych
prevertebrálnych spletí. Niekt. z nich prichádzajú z ganglií truncus sympathicus bez interpolácie, t. j.
ostávajú pregangliovými vláknami. Truncus sympathicus sa delí na a) krčnú, b) hrudníkovú,
c)bedrovú a d) panvovú časť.