18.01.2015 Views

a|rytmia – [g - datasolution.sk

a|rytmia – [g - datasolution.sk

a|rytmia – [g - datasolution.sk

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

II. Pars parasympathica <strong>–</strong> kraniosakrálna časť ANS, azhräuje autonómne vlákna, kt.<br />

neprechádzajú cez truncus sympathicus. Pozostáva z 1. kraniálneho oddielu a 2. sakrálneho<br />

oddielu.<br />

1. Kraniálny oddiel tvoria vlákna pochádzajúce z parasympatikových jadier mozgu. Na perifériu sa<br />

tieto vlákna dostávajú cestou hlavových nervov n. III (z Edingerovo-Westphalovo jadro, syn. ncl.<br />

accessorius n. oculomotorii mezencefala), n. VII (z ncl. salivatorius superior rombencefala), n. IX (z<br />

ncl. salivatorius inferior rombencefala) a n. X. (z ncl. dorsalis n. vagi rombencefala). Tieto vlákna<br />

zabezpečujú parasympatikovú, inerváciu orgánov a tkanív v inervačnej zóne príslušného hlavového<br />

nervu.<br />

2. Sakrálny oddiel sa začína v parasympatikovom jadre v bočnom stĺpci sivej hmoty miechy v<br />

rozsahu miechových segmentov S 2<strong>–</strong>4 (najmä ncl. intermediolateralis). Parasympatikové vlákna<br />

prebiehajú z miechy do panvy ako tenké vetvy z 2.<strong>–</strong> 4. sakrálneho miechového nervu (nn.<br />

splanchnici pelvici). Vstupujú do autonómneho plexus hypogastricus inferior a interpolujú sa na jeho<br />

bunkách priamo al. touto spleťou len prechádzajú a tvoria synaptické zápoje s perikaryami v<br />

priebehu autonómneho nervu al. aţ s perikaryami lokalizovanými tesne pri stene príslušného<br />

orgánu. Inervujú črevnú rúru od colon descendnes distálne a panvové orgány urogenitálneho<br />

systému.<br />

III. Preverbebrálne automónme splete <strong>–</strong> sú rozsiahle splete jemných nervov a ganglií lokalizované v<br />

blízkosti veľkých ciev a orgánov v hrudníkovej, brušnej dutine a panve. Dostávajú nervy z truncus<br />

sympathicus, ale aj parasympatikové a viscerosenzitívne vlákna. Nie sú to teda štruktúry výhradne<br />

sympatikové, aj keď ich spojenia s truncus sympathicus sú makro<strong>sk</strong>opicky najzreteľnejšie.<br />

Pregangliové vlákna sa na bunkách prevertebrálnych spletí interpolujú na ďalší neurón, kt. výbeţok<br />

sa nakoniec dostáva do cieľového orgánu. Postgangliové vlákna sa môţu takisto interpolovať, al.<br />

spleťou len prechádzajú bez interpolácie k orgánom a tkanivám.<br />

• Plexus cardiacus <strong>–</strong> leţí pri báze srdca. Delí sa na povrchovú a hlbokú časť. Sympatikové vlákna<br />

dostáva najmä z krčných ganglií truncus sympathicus, parasympatikové vlákna z n. vagus. Zo splete<br />

pokračujú vlákna pozdĺţ aorty a truncus pulmonalis do srdca, ale aj k pľúcnemu hílu do plexus<br />

pulmonalis. Na srdci pozdĺţ a. coronaria dextra et sinistra a ich vetiev prebiehajú plexus coronarius<br />

dexter et sinister. Stimulácia sympatikových vláken vyvoláva tachykardiu a vazodilatáciu<br />

vencovitých tepien, stimulácia parasympatikových vláken bradykardiu a vazodilatáciu vencovitých<br />

tepien.<br />

• Plexus pulmonalis <strong>–</strong> nachádza sa v oblasti pľúcnej stopky: jedna časť ventrálne od útvarov hilus<br />

pulmonis, druhá časť za nimi. Sympatikové vlákna splete pochádzajú z kraniálnych 4<strong>–</strong>5 hrudných<br />

ganglií truncus sympathicus a z plexus cardiacus, parasympatikové vlákna z n. vagus. Zo splete<br />

pokračujú pozdĺţ ciev a bronchov do pľúc. Stimulácia sympatika vyvoláva bronchodilatáciu a<br />

vazokonstrikciu pľúcnych ciev, stimulácia parasympatika bronchokon-strikciu, vazodilatáciu a<br />

zvýšenie sekrécie drobných ţliaz v sliznic dýchacích ciest.<br />

• Plexus coeliacus <strong>–</strong> je rozsiahla spleť v brušnej dutiny v okolí kmeňa a. coeliaca. Jej súčasťou sú<br />

veľké zhluky prerikaryí vpravo i vľavo od a. coeliaca (ggl. coeliacum dextrum et sinistrum), priečne<br />

spojené početnými spojkami. Spleť pokračuje distálne a laterálne aţ k odstupom a. mesenterica<br />

sup. a aa. renales (táto časť splete sa nazýva plexus renalis). V spleti sa končí n. splanchnicus<br />

major, časť vláken n. splanchnicus minor, ako aj parasympatikové vlákna z n. vagus. Z plexus<br />

coeliacus vystupujú menšie splete pozdĺţ artérií <strong>–</strong> vetiev a. coeliaca a brušnej aorty (plexus<br />

hepaticus, plexus lienalis, plexus gastricus sin., plexus phrenicus, plexus suprarenalis, plexus

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!