Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Adenovírus 12 E 1B<br />
-gliadín<br />
gp24 HIV<br />
C-domény IgG<br />
gp41 HIV<br />
HLA-antigén<br />
Vírus osýpok P 3<br />
Kortikotropín<br />
Vírus osýpok P 3<br />
Myelínový zásaditý proteín<br />
<strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong>-<br />
Obr. 1. Prezentácia antigénu a jeho<br />
rozpoznávanie lymfocytom T. Antigén<br />
proteínovej povahy sa najprv opracuje<br />
v bunkách prezentujúcich antigén, napr.<br />
makrofágoch. Opracovanie antigénu<br />
spočíva v tom, ţe sa pôvodná molekula<br />
rozštiepi na viaceré fragmenty. Niekt.<br />
z nich, tzv. imunogénne fragmenty, sa<br />
nadviaţu na molekuly HLA<br />
a prostredníctvom nich sa exponujú<br />
v membráne APC. Tu ich rozpozná<br />
lymfocyt T svojím špecifickým<br />
receptorom. Po vzájomnej interakcii<br />
makrofágom s lymfocytom T začne makrofág syntetizovať a uvoľňovať IL-1, kt. následne stimuluje lymfocyty T.<br />
Tie začnú proliferovať a vzniká klon buniek, schopných ďalej rozvíjať imunitnú odpoveď. Id <strong>–</strong> antigén HLA triedy<br />
II; Ti <strong>–</strong> receptor lymfocytov T pre antigén; IL <strong>–</strong> interleukín (podľa Buca, 1996)<br />
Tolerancia na a. sa vyvíja počas embryonálneho vývoja, keď sa lymfocyty T ,,učia― v týmuse<br />
rozpoznávať vlastné od nevlastného. Mechanimus sa zakladá na odstraňovaní vysokoafinitných<br />
autoreaktívnych klonov. Podobným mechanizmom vzniká pp. aj antigénový repertoár lymfocytov B v<br />
kostnej dreni. Napriek tomu určité lymfocyty B tejto negat. selekcii unikajú a potenciálne<br />
autoreaktívne lymfocyty B sa dostávajú do krvného obehu. Za fyziol podmienok sa neaktivujú,<br />
pretoţe nezí<strong>sk</strong>ajú potrebnú pomoc zo strany lymfocytov T. Aktiváciu lymfocytov B však môţu<br />
vyvolať infekcia Epsteinovým-Barrovej a cytomegalickým vírusom, pri kt. sa v plazme pacientov<br />
zjavujú početné autoprotilátky. Týmto mechanizmom sa vysvetľuje produkcia autoprotilátok u<br />
pacientov s infekčnou mononukleózou a AIDS. Lymfocyty B stimulujú aj mnohé baktérie (napr.<br />
mykoplazmy, bordetely), a to svojimi bunkovými stenami, res. zloţkami (lipopolysacharid<br />
gramnegat. baktérií, peptidoglykán všetkých baktérií). Je pp., ţe aj autoprotilátky vznikajúäce pri<br />
malárii a trypanozomiáze sú výsledkom polyklonovej aktivácie lymfocytov B. Polyklonová stimulácia<br />
lymfocytov B sa uplatňuje pri orgánovo nešpecifických autoimunitných chorôb.<br />
Antigény proteínového charakteru indukujú imunitnú odpoveď len po ich predchádzajúcom<br />
opracovaní v bunkách prezentujúcich antigén (APC <strong>–</strong> monocyty, makrofágy, dendritové bunky a i.).<br />
Z pôvodného antigénu pritom vznikajú menšie peptidy, imunogénne fragmenty, kt. sa zabudujú do<br />
ţliabka viaţuceho peptid HLA-molekúl triedy II a prostredníctvom nich sa dostávajú do membrány<br />
APC. Antigénový receptor lymfocytov T rozpoznáva takto prezentovaný imunogénny fragment<br />
súčasne s vlastnými HLA-molekulami. Tento proces prezentácie antigénov sa týka exogénnych<br />
antigénov, ako aj autoantigénov, kt. medzi sebou súťaţia o väzbu na HLA-molekuly.<br />
Molekulová mimikri <strong>–</strong> je jav podmienený identitou determinantov vlastných antigénov s epitopmi<br />
antigénových molekúl mikroorganizmov. Pripisuje sa jej význam pri ankylozujúcej spondylitíde a<br />
reumatoidnej artritíde, pri kt. ide o identitu epitopov medzi antigénom HLA-B27 a antigénmi baktérií<br />
Klebsiella pneumoniae (kmeň K-21, K-43), resp. HLA-DR4 a Proteus mirabilis).