You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
A. zahrňuje dysmetriu, dyssynergiu, dysdiadochokinézu, poruchy chôdze a intenčný tremor. Pozit.<br />
býva Rombergov príznak. Výraznejšie poruchy koordinácie sú obvykle zjavné uţ pri vstupe pacienta<br />
do miestnosti (vratká chôdza so širšou bázou, neusmernené pohyby horných končatín pri odkladaní<br />
odevu, neistý postoj). Pohyby pacienta sú rýchle, prudké, premrštené, unáhlené. Pri pokuse dotknúť<br />
sa prstom špičky nosa (<strong>sk</strong>úška prst<strong>–</strong>nos) vedie síce pacient prst správnym smerom, naráţa však<br />
prudko na nos, míňa ho a vráţa bokom do líca. Podobný jav nastáva, keď sa má pacient dotknúť<br />
ucha, salutovať ap. Keď má pacient obrátiť predpaţené horné končatiny so supinovanými<br />
predlaktiami súčasne do pronácie, nastáva na postihnutej strane prudší pohyb ako na zdravej a<br />
radiálny okraj ruky sa <strong>sk</strong>láňa niţšie. Analogicky sa dvíha ulnárny okraj ruky pri pohybe z pronácie do<br />
supinácie. Keď má vyšetrovaný vziať do chorej ruky nejaký predmet, napr. pohár, roztvára ruku<br />
omnoho viac ako na zdravej strane a súčasne vykonáva bezúčelne pohyby celej končatiny<br />
(Thomasova-Jumentiého <strong>sk</strong>úška úchopu).<br />
Pri pokuse o spojenie dvoch bodov vodorovnou al. zvislou čiarou, pretiahne chorá ruka vyznačený<br />
bod a zakončí čiaru krátky spätným trhnutím. Namiesto kruhu pacient kreslí elipsu.<br />
Stewartova-Holmesova <strong>sk</strong>úška spočíva v tom, ţe pacientovi prikáţeme flektovať hornú končatinu<br />
chorej strany v lakťovom kĺbe a súčasne zadrţiavame predlaktie, kladúc tak odpor intendovanému<br />
pohybu. Keď odpor náhle povolíme, naráţa uvoľnená končatina prudko na rameno al. prsia. Zdravá<br />
končatina pritom pokračuje ešte v pohybe v zmysle flexie v lakťovom kĺbe a potom sa zastavuje.<br />
Pri chôdzi sa noha chorej strany pacienta dvíha nad podlahu viac ako zdravá a dopadá prudšie späť<br />
za zvučnejšieho úderu nohy o zem. Pri pokuse o kľaknutie si na stoličku, dvíha koleno chorej strany<br />
najprv vyššie a potom ním naráţa prudko na podloţku. Keď sa má leţiaci pacient dotknúť kolena<br />
zdravej končatiny pätou chorej končatiny, dvíha pätu neúmerne zamýšľanému pohybu a naráţa<br />
kývavými pohybmi na prednú plochu stehna a aţ potom zasiahne cieľ (<strong>sk</strong>úška päta<strong>–</strong>koleno). Pri<br />
lezení po štyroch dvíha pacient dolnú končatinu chorej strany viac ako zdravej.<br />
Pohybová asynergia (neschopnosť zloţiť do celku elementárne pohyby, z kt. sa pohyb <strong>sk</strong>ladá) sa<br />
vyšetruje sledovaním chôdze: horná časť tela nesleduje dolnú a zaostáva, pacientovi hrozí pád<br />
dozadu a treba ho podopierať; tento úkaz je zreteľnejší pri chôdzi dole schodmi. Záklon vykonáva<br />
stojaci pacient bez kompenzačnej flexie v kolenových a členkových kĺboch, ale <strong>sk</strong>láňa dozadu len<br />
trup a pacient, ak nie je podopretý, padá. Pri zavretých očiach je výsledok ten istý (negat.<br />
Rombergov príznak). Keď sa má leţiaci pacient, kt. drţí ruky na prsiach, posadiť, nastáva bilaterálna<br />
flexia dolných končatín v bedrových kĺboch, kt. sa dvíhajú, pacient však ostáva leţať. Keď sa má<br />
leţiaci pacient priblíţiť pätou čo najviac sedacej oblasti a potom opäť natiahnuť dolnú končatinu,<br />
nastáva najprv flexia v bedrovom kĺbe, potom zdvihnutie končatiny, flexia v kolenovom kĺbe a prudký<br />
náraz pätý na podloţku.<br />
<strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><br />
Stavy spojené s ataxiou<br />
<strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong><strong>–</strong>-<br />
Mozgová ataxia<br />
Nádor<br />
Encefalitída<br />
Obehové poruchy<br />
Cerebrospinálna <strong>sk</strong>leróza<br />
Mozočková ataxia<br />
Cerebelitídy, napr. po varičele, osýpkach,<br />
ruţienke<br />
Dyssynergia cerebellaris myoclonica<br />
(Ramsayov<br />
Hutov sy. III<br />
Dystaxia areflexica hereditaria Roussy-Levi<br />
Friedreichova choroba<br />
Laminárna atrofia cerebela<br />
Paraneoplastická degenerácia cerebela<br />
Systémové degenerácie cerebela<br />
Vestibulárna ataxia<br />
Lézie vestibulárneho orgánu<br />
Miechová ataxia<br />
Tabes dorsalis<br />
Friedreichova choroba<br />
Funikulárna myelitída
Change language