FYSISK AKTIVITET - Sundhedsstyrelsen

estriktion og træning (332). I begge grupper så man en reduktion i blodtryk.
I gruppen med både diætrestriktion og træning blev blodtrykket under arbejde
reduceret til samme niveau som i en normalvægtig kontrolgruppe.
Osteoporose
Osteoporose, eller knogleskørhed, indebærer, at knoglemineraltætheden
falder, og at risikoen for knoglebrud øges. Den maksimale knoglemasse,
der opnås i 20-25-års-alderen, betegnes ’peak bone mass’ og er primært genetisk
betinget, men påvirkes også af kost og motion. Indtagelse af kalk og
D-vitamin er væsentlig for beskyttelse mod osteoporose, ligesom kosttilskud
med D-vitamin og kalk effektivt reducerer forekomsten af frakturer (333).
Andre faktorer af betydning for udvikling af osteoporose er rygning og tidlig
menopause (334). Mangel på vægtbærende motion hos børn inden puberteten
har stor indflydelse (335,336,337). Når det gælder knoglernes sundhed,
grundlægges knoglernes styrke i barndommen, og man kan senere i livet kun i
ringe omfang kompensere for manglende vægtbærende fysisk aktivitet i barndommen.
Karlsson konkluderer i et review, at vægtbærende motion specielt
før og under pubertet fører til væsentlige forbedringer i knoglemasse og struktur
(338). Hvis dette skal have betydning, er det nødvendigt, at fordelene bibeholdes
til senere i livet, fordi frakturer er sjældne hos yngre voksne. Mange
studier antyder, at strukturændringerne bibeholdes, og sammen med bedre
muskelstyrke og balance hos de fysisk aktive er det sandsynligt, at frakturrisiko
er reduceret langt hen i livet.
Interventionsstudier af børn i både Danmark (Ballerup-Tårnby-projektet) og
Sverige (Bunkeflo-projektet) har vist en effekt på knoglemassen (339,257).
Disse studier var begge skoleinterventioner, så det er ikke nødvendigvis anstrengende
idræt, som skal til for at opnå effekt. Bunkeflo-modellen har vist,
at 40 minutters idræt hver dag for børn i 1. og 2. klasse er forbundet med
en øget knoglemasse og øget skeletstørrelse. Bunkeflo-projektet blev igangsat
med henblik på at forebygge overvægt. En af sideeffekterne har vist sig at være
en dokumenteret positiv effekt på børnenes knoglemasse. Ängslättskolan i
Bunkeflostrand var interventionsskole, og tre skoler i et nærliggende område i
Malmø med samme socioøkonomiske baggrund fungerede som kontrolskoler
(179). 76 drenge og 48 piger fra interventionsskolen deltog i studiet, mens
55 drenge og 44 piger på de tre øvrige skoler fungerede som kontrolgruppe.
Børnene på interventionsskolen havde øget knoglemasse og skeletstørrelse
sammenlignet med børnene på kontrolskolerne efter tre års intervention.
Del 2 – Fysisk aktivitet som primær forebyggelse
Fysisk aktivitet – håndbog om forebyggelse og behandling 101