FYSISK AKTIVITET - Sundhedsstyrelsen

tion mellem fysisk aktivitet og reduceret risiko på 0,62 (95 % CI 0,42 - 0,92)
for udvikling af vaskulær demens. Andre studier viser, at regelmæssig fysisk
aktivitet forebygger Alzheimers sygdom (3-14).
En metaanalyse (15) viser, at hazard ratio for risiko for udvikling af Alzheimers
sygdom er 0,72 (0,53 - 0,98) svarende til, at fysisk aktivitet, især af den intensive
slags, er forbundet med ca. 28 % nedsat risiko.
De fleste studier peger endvidere på, at fysisk aktivitet forebygger kognitiv
svækkelse, men resultaterne er ikke robuste, og der er behov for mere forskning
med anvendelse af mere ensartede metoder til at måle omfanget af fysisk
aktivitet i hverdagen (5;15-22).
Evidensbaseret grundlag for fysisk træning
Der er nogen, men begrænset evidens for effekten af fysisk aktivitet på kognitiv
funktion hos ældre med demens. Et Cochrane-review fra 2008 (23) konkluderede,
at der ikke var tilstrækkelig evidens til at konkludere, om fysisk
aktivitet havde nogen som helst effekt på kognitive funktioner hos personer
med demens. Siden 2008 har vi identificeret en række randomiserede, kontrollerede
studier, der peger på, at fysisk aktivitet kan have nogen positiv effekt
på såvel kognitiv som fysisk funktion hos personer med demens.
Et studie (24) inkluderede 31 ældre personer med demens, der blev randomiseret
til en træningsgruppe eller en kontrolgruppe. Træningen bestod af
et 15 ugers program med en times fysisk aktivitet tre gange per uge. Efter
15 uger havde træningsgruppen forbedret kognitiv funktion, mens kontrolgruppen
oplevede et fald i kognitiv funktion. Træningsgruppen opnåede forbedret
gangfunktion, mens kontrolgruppen oplevede det modsatte.
Andre studier finder i lighed med det forrige studie, at enkle interventioner i
form af nogle timers fysisk aktivitet pr. uge har en positiv effekt på de fysiske
funktioner hos ældre, demente personer (25;26).
Vedrørende ældre uden demens er der udført studier, der undersøger, om
fysisk aktivitet påvirker de ældres kognitive funktion. Lautenschlager et al.
inkluderede 170 ældre med subjektivt oplevet hukommelsesbesvær uden demens.
Deltagerne blev randomiseret til enten en kontrolgruppe eller en træningsgruppe,
der gennemgik et 24-ugers hjemmebaseret program med 3 x 50
minutters træning pr. uge. Træningen havde en signifikant, omend beskeden
positiv effekt på deltagernes kognitive funktion. Effekten var fortsat til stede
et år efter ophør af træning (27).
312 Fysisk aktivitet – håndbog om forebyggelse og behandling
Del 3 – Fysisk aktivitet som behandling