FYSISK AKTIVITET - Sundhedsstyrelsen

de kardiovaskulære risikofaktorer. Disse interventioner indeholder også kostvejledning
og ændring i kostsammensætning, men i projektet var der ingen
kalorierestriktion på deltagerne, og alligevel blev der fundet markant reduktion
i BMI.
Lipider og lipoproteiner
Isoleret set er der svage sammenhænge mellem fysisk aktivitet og hver af disse
variabler for sig, men set som et samlet kompleks er sammenhængen klart til
stede (23). Interventionsstudier er enten på svært overvægtige børn eller skoleinterventioner.
I skoleinterventioner er det meget vanskeligt at vise effekter,
fordi de fleste deltagere har så god en lipidprofil, at der er meget lidt potentiale
for forbedring, og fordi det er vanskeligt at kontrollere deltagelse i den
fysiske aktivitet. Strong et al. konkluderer, at der formentlig skal 40 minutters
fysisk aktivitet til pr. dag i 5 dage om ugen i mindst 4 måneder for at forbedre
lipid/lipoproteinprofilen (21). Det er primært triglycerid og HDL-kolesterol,
der forbedres ved denne type intervention. Janssen og Leblanc fandt ni artikler,
der mødte deres inklusionskriterier (22). Kun et af disse var et observationsstudie
(27). Dette studie inkluderede et repræsentativt udvalg på 3110
12-19-årige amerikanske børn og målte fitness som indikator for aktivitet.
De 20 af pigerne, der havde dårligst kondition, havde en OR på 1,89 for at
have hyperkolesterolæmi. Der blev ikke fundet sammenhæng til koncentrationen
af HDL-kolesterol. Drenge med lav kondition havde en overhyppighed
for kolesterolæmi på 3,68, og risikoen for at have lav koncentration af
HDL-kolesterol var heller ikke signifikant her. Et nyligt norsk studie analyserede
associationerne mellem de enkelte kardiovaskulære risikofaktorer samt
ophobning af risikofaktorer i forhold til både muskelfitness og aerob fitness i
et repræsentativt udsnit af 2299 norske børn i aldersgrupperne 9 år og 15 år
(26). Forfatterne fandt signifikante associationer mellem aerob fitness og alle
de kardiovaskulære risikofaktorer (p37 personer. Interventionerne varede 6-24 uger og indeholdt 1-4 timers
motion om ugen (9-34 minutter pr. dag). Resultaterne var blandede. De fem
studier, der brugte aerobic aktivitet, fandt signifikante forbedringer i mindst
en lipid variabel. Effektstørrelsen samlet for aerob motion var -3,03 SD for
triglycerid og 0,26 for HDL-kolesterol (p-0,5 SD. De studier, som fandt signifikante forbedringer, var dem, der inklu-
Del 1 – Anbefalinger for fysisk aktivitet
Fysisk aktivitet – håndbog om forebyggelse og behandling 35