FYSISK AKTIVITET - Sundhedsstyrelsen

tion gav reduceret træthed, øget vitalitet, forbedret aerob kapacitet, muskelstyrke,
fysisk og funktionel aktivitet og emotionelt velvære.
Fysisk aktivitet både under og efter behandlingen kan øge livskvaliteten og
sænke graden af fatigue for kvinder med brystkræft (22-25), og fysioterapi til
brystkræftramte kvinder efter operation kan forebygge lymfødem (26).
En metaanalyse (27) inkluderede 14 randomiserede, kontrollerede studier af
personer med brystcancer. Studiet konkluderer, at fysisk træning øger livskvaliteten,
kondition og fysisk funktion og reducerer trætheden. Desuden er
der efterhånden flere studier, der peger på, at fysisk aktivitet kan reducere den
psykiske belastning hos kræftpatienter i kemoterapi (28;29).
Mulige mekanismer
Fysisk aktivitet forbedrer konditionen og muskelstyrken, hvilket afhjælper
trætheden og øger den fysiske formåen. Det er muligt, at fysisk træning øger
patientens selvtillid og psykiske velvære.
Træningsmængde
Cancerpatienten skal stile mod at være fysisk aktiv svarende til de generelle
anbefalinger. Initialt skal den fysiske træning individualiseres og superviseres.
Den kan med fordel omfatte både aerob træning og styrketræning.
Cancerpatienten, der har afsluttet behandling, er typisk præget af træthed
samt fysisk og evt. psykisk svaghed. Patienterne har gavn af en blanding af
moderat og højintens aerob træning, kombineret med styrketræning. Den
aerobe fysiske træning bør starte ved lav intensitet og gradvist øges til moderat
og efterhånden høj intensitet, ligesom varigheden af den fysiske aktivitet øges
gradvist. Den aerobe træning kombineres med styrketræning, der ligeledes
starter ved lav mængde og lav belastning.
Gruppen af cancerpatienter, der er under behandling, er heterogen. An be falin
gerne er, at superviseret træning bør gennemføres, men at relative og absolutte
kontraindikationer skal overholdes. Selv indlagte og sengeliggende patienter
kan profitere af fysisk træning (30), men der er sparsom information
om træning under pågående kemoterapi eller strålebehandling. Det er vigtigt
at understrege, at denne patientgruppe er så heterogen, at det ikke giver mening
at fremsætte standardiserede forslag og for mange, specielt ældre cancerpatienter,
bør der fokuseres på at bevare mobilitet og funktion.
298 Fysisk aktivitet – håndbog om forebyggelse og behandling
Del 3 – Fysisk aktivitet som behandling