Die Tagespflege - Zwischen konzeptionellem Anspruch und realer ...

dene Zeit kann dann für übergreifende Aufgaben, wie z.B. Öffentlichkeitsarbeit, Vorbe-
reitung von Gemeinwesenaktionen oder Angehörigenarbeit, genutzt werden.
Darüber, welcher Fachkräfteanteil im laufenden Betrieb notwendig ist, um die Tages-
gäste adäquat zu versorgen und die Freiwilligen zu betreuen, gibt es innerhalb des
BETA-Verbundes unterschiedliche Auffassungen. Dies liegt zum einen in der histo-
rischen Entwicklung der Projekte begründet. So vertraut man z.B. in Steinen eher auf
den verantwortungsvollen Einsatz der Freiwilligen, weil diese die Tagespflege in einer
Vorlaufphase in Eigenregie betrieben haben. Es kommt hinzu, dass eine hohe Kontinui-
tät bei den Freiwilligen herrscht und viele bereits Pflegeerfahrungen gesammelt haben.
Ohne diese Sonderbedingungen ist jedoch grundsätzlich davon auszugehen, dass eine
ausreichende Qualität im Tagespflegeangebot nur mit mindestens einer ständig präsen-
ten Fachkraft einzulösen ist. Diese kontinuierliche Präsenz kann mit folgenden Argu-
menten begründet werden:
• In den immer wieder auftretenden medizinisch-pflegerischen Notsituationen (z.B.
Kreislaufkollaps, epileptischer Anfall usw.) muss die Fachkraft präsent sein, um un-
verzüglich zu reagieren. Durch Krankenbeobachtung können Notsituationen mögli-
cherweise im Vorfeld vermieden oder abgeschwächt werden.
• Auch wenn sie eher einen geringen Anteil der Gesamtleistung ausmachen, müssen
behandlungspflegerische Leistungen von der Fachkraft durchgeführt werden. Hier
sind vor allem die Medikamentengabe und die Messung der Vitalwerte zu nennen.
• Wie sich gezeigt hat, sind freiwillige Helfer/innen mit der Betreuung Schwerdementer
häufig überfordert. Hier können sie in aller Regel nur in direkter Kooperation mit der
Fachkraft agieren.
• Zur Anleitung von Praktikant/innen und zur Betreuung der Freiwilligen muss eine
kontinuierliche Ansprechperson zur Verfügung stehen.
Die Kooperation zwischen Fachkräften und Freiwilligen muss sich entlang eines
Prozesses der gegenseitigen Annäherung einspielen und festigen. Konflikte sind in
diesem Prozess zu Grunde gelegt und bieten im positiven Fall die Chance einer
gemeinsamen Weiterentwicklung von Strukturen und Arbeitsweisen. Aus diesem Grund
hat es sich als wichtig herausgestellt, auftretende Meinungsverschiedenheiten möglichst
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