Die Tagespflege - Zwischen konzeptionellem Anspruch und realer ...

sowie die Inhalte einer aktivierenden gerontopsychiatrischen Pflege und Therapie
vermittelt werden.
Dabei sind die Mitarbeiter/innen z.B. darauf vorzubereiten, dass die Bedeutung der
verbalen Kommunikation zu Gunsten der Bedeutung von Mimik, Gestik und Berührung
abnimmt. Insbesondere Demenzkranke in einem fortgeschrittenen Stadium der Erkran-
kung sind nur noch über die emotionale Ebene ansprechbar. Über die Vermittlung
bestimmter Techniken muss die Angst des Personals vor der „Unberechenbarkeit“ der
Demenzkranken sukzessive abgebaut werden. Dazu gehören z.B. Strategien der
Konfliktvermeidung, wie das Unterlaufen von Widerständen durch bewusste Ablenkung
von der abgelehnten Handlung. Im Hinblick auf die große Bedeutung der musikalischen
Aktivitäten sollte das Personal in der Lage sein, entsprechende Akzente in das Tages-
programm einzubringen.
Für eine qualitativ hochwertige Arbeit sind neben der beruflichen Qualifikation auch eine
hohe menschliche Kompetenz, eine offene Persönlichkeit sowie Interesse und Ver-
ständnis für Demenzkranke erforderlich. Dafür sprechen auch die Erfahrungen der
Modelltagespflegen, nach denen Helfer/innen und ZDL oft erstaunliches Geschick und
eine hohe Sensibilität im Umgang mit Demenzkranken zeigen. Gerade in gerontopsy-
chiatrischen Tagespflegen muss das Team mit vielfältigen Helfer/innen aufgestockt
werden, um bei Bedarf die notwendige individuelle Betreuung zu gewährleisten. Unter
der Voraussetzung einer guten Anleitung und in Kooperation mit der Fachkraft können
sie wichtige Stützen im Tagesablauf und vor allem bei der Betreuung der Gäste darstel-
len. Der Einsatz von ZDL ist insbesondere dann anzuraten, wenn das übrige Team nur
aus weiblichen Pflegekräften besteht. So kann z.B. bei Toilettengängen auf Wunsch der
männlichen Gäste die Intimsphäre gewahrt werden. Für die Auswahl geeigneter ZDL
und deren Vorbereitung auf das schwierige Arbeitsfeld muss jedoch genügend Zeit
einkalkuliert werden. In Vorgesprächen sollte geklärt werden, ob ein ZDL auch in die
Pflege und Betreuung der Gäste einbezogen werden soll oder nur für Fahrdienste,
Bürotätigkeiten oder Hauswirtschaft zuständig ist. Unter den genannten Voraussetzun-
gen wurden auch gute Erfahrungen mit ehemals pflegenden Angehörigen oder Perso-
nen „zur Wiedereingliederung in den Beruf“ gesammelt.
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