Die Tagespflege - Zwischen konzeptionellem Anspruch und realer ...

che Pauschale an, die ohne Berücksichtigung der Wegstrecke abgerechnet wird. Etwa
ein Viertel der Tagespflegen erhebt eine nach Kilometern gestaffelte Pauschale und 19
% rechnen nach Kilometern ab. Auffallend ist, dass die sehr unterschiedlichen Beträge
nicht unbedingt den real entstandenen Kosten entsprechen, sondern eher ein Verhand-
lungsergebnis mit den Kostenträgern darstellen. Hier kann aus den Ergebnissen des
Modellprogramms ein großer Regelungsbedarf im Hinblick auf die leistungsgerechte
Vergütung von Fahrtkosten abgeleitet werden.
5.6 Angehörigenarbeit
Die pflegenden Angehörigen sind eine wichtige Zielgruppe von Tagespflegeeinrich-
tungen. Nur wenn sie möglichst effektiv von ihren Pflegepflichten entlastet werden, kann
die häusliche Pflege längerfristig Bestand haben. 56 % der Hauptpflegepersonen sind
Ehepartner, d.h. in der Regel selbst in bereits fortgeschrittenem Alter und mit einge-
schränktem Gesundheitszustand. In 64 % der familiären Pflegebeziehungen handelt es
sich um enge, isolierte, stark belastete Pflegeduale 29 . Dabei entwickelt sich nicht selten
auf Grund der gemeinsamen Vergangenheit und ungeklärter Konflikte eine unübersicht-
liche Dynamik gegenseitiger Abhängigkeiten, die durch Außenstehende nur schwer
nachvollziehbar ist. Zu physischen und psychischen Überforderungssituationen scheint
es vor allem bei der Pflege Demenzkranker zu kommen. Im Rahmen einer Befragung
von Angehörigen alzheimerkranker Tagesgäste wurden Hauptbelastungspunkte dieser
Pflege herausgearbeitet, die zur Inanspruchnahme von Tagespflege geführt hatten:
• Die krankheitsbedingte Unruhe der Dementen, die den Pflegepersonen keine
geregelte Nachtruhe erlaubt: „Und dann die Phasen der unglaublichen Unruhe, der
inneren Anspannung. Ich war selber dann auch so hektisch, ja irgendwie so unaus-
geglichen. Was eben auch anstrengend war, die Nächte, diese jahrelangen Nächte,
die sie nicht geschlafen hat. Also, das war echt anstrengend, und da nützt ja auch
keine Argumentation, kein Zureden, nichts" 30 .
29
Pflomm, Ulrike 1992. Angehörigenarbeit in der Tagespflege. Manuscripte zur sozialen Gerontologie
und Altenpflege, Bd. 1. Stuttgart. S. 6f.
30
Die nachfolgenden Zitate sind Interviews mit pflegenden Angehörigen entnommen.
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