Die Tagespflege - Zwischen konzeptionellem Anspruch und realer ...

doch der oder der!’ Oder wenn der Arzt kommt, dann sagt sie: ‘Heute ist Donnerstag,
da kommt der Herr Doktor!’ Und dann macht sie aber die Zähne erst raus, wenn der
weg ist. Das ist kaum zu glauben. Ich weiß nicht, wie ich das beschreiben soll. Das ist
ein Glücksfall“ (Beobachtungen einer Angehörigen).
Gerade bei allein lebenden älteren Menschen wird deutlich, dass Tagespflege nur dann
ein sinnvolles Angebot darstellt, wenn auch die darüber hinausgehende Versorgung
sichergestellt ist. Aus diesem Grund ist eine intensive Zusammenarbeit mit ambulanten
Diensten für diesen Personenkreis noch von größerer Bedeutung als für im Familien-
verbund lebende Gäste. Um plötzliche Krankenhauseinweisungen oder auch verfrühte
Heimunterbringungen zu vermeiden, muss sich die Tagespflege - wenn nötig - auch um
die Wochenendbetreuung kümmern, sei es durch ein eigenes Angebot oder in Koope-
ration mit einem anderen (ambulanten oder teilstationären) Träger.
Je nach örtlicher Bevölkerungsstruktur können auch ausländische Tagesgäste zukünftig
zu wichtigen Zielgruppen werden. Dabei handelt es sich in der Regel um die erste
Generation so genannter „Gastarbeiter“, die jetzt alt und zum Teil pflegebedürftig
werden. Welche Auswirkungen die Aufnahme von Migranten auf die Arbeitsweise von
Tagespflegeeinrichtungen haben wird, ist derzeit nur im Groben abschätzbar. In jedem
Fall muss die Grundlage der Betreuung ein fundiertes Wissen über kulturelle und
religiöse Traditionen und Lebensgewohnheiten der betreffenden Ethnien sein.
Was hinsichtlich der Offenheit für verschiedene Pflegeindikationen dargestellt wurde, gilt
gleichermaßen für Tagesgäste mit unterschiedlichen Pflegestufen. Die Aufnahme von
Gästen an der jeweiligen Einstufung durch den MDK festzumachen, schränkt den
Personenkreis unnötig ein und widerspricht den Anforderungen, die sich aus dem
Versorgungsauftrag ergeben 16 . Dabei ist die Bedeutung der Pflegestufe ohnehin zu
relativieren. Denn für die Einstufung sind lediglich die nach SGB XI maßgeblichen
Verrichtungen des alltäglichen Lebens ausschlaggebend und nicht der darüber hinaus-
gehende Hilfebedarf. In den Modellen ist eine heterogene Zusammensetzung der
Tagesgäste nach Pflegestufen die Regel:
16 vgl. § 72 SGB XI Abs. 4 „Die zugelassene Pflegeeinrichtung ist im Rahmen ihres Versorgungsauftrages
zur pflegerischen Versorgung der Versicherten verpflichtet“.
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