Características generales del diseño

La comunicación de la investigación 129o potencialmente perjudiciales. La aceptación carente de sentido crítico de innovacionesmédicas por parte de los profesionales de la salud tiene sus peligros.Las revisiones sistemáticas de las pruebas científicas no siempre se traducirán enrecomendaciones claras e inequívocas. Las normas formuladas rigurosamente puedentraducir complejos resultados de investigación en recomendaciones procesables parala práctica clínica. Las normas de práctica clínica basadas en pruebas científicas puedenreducir el uso de una asistencia sanitaria inapropiada y pueden promover la introducciónde nuevos conocimientos acerca de las prácticas óptimas. Una gran cantidadde organizaciones profesionales formula un número cada vez mayor de normas, tras elexamen exhaustivo de las pruebas científicas.Para ser útiles, las normas deberán lograr un equilibrio entre los puntos fuertes ylas limitaciones de todas las pruebas científicas pertinentes de investigación, y las realidadesprácticas de la asistencia sanitaria y de los entornos clínicos. Además, deberánreconocer la incertidumbre. La medicina autoritaria cede el terreno a una medicinabasada en pruebas científicas. La incertidumbre dificulta la formulación de recomendacionesdefinitivas, basadas en pruebas científicas, en todas las situaciones. A partirde la disponibilidad de pruebas científicas, actualmente, las recomendaciones sobrelos cuidados médicos o las intervenciones se clasifican según las siguientes categorías(ACOG, 1998):A. Hay pruebas científicas convincentes para apoyar la recomendación.B. Hay suficientes pruebas científicas para apoyar a la recomendación.C. Hay pruebas científicas insuficientes para apoyar a la recomendación; sin embargo,esta puede formularse con otros motivos.D. Hay suficientes pruebas científicas en contra de la recomendación.E. Hay pruebas científicas convincentes en contra de la recomendación.10.5 La comunicación a los formuladores de políticasLas instancias normativas sanitarias precisan información adecuada y científicamentevalidada para promulgar normas basadas en las pruebas científicas. Cuando lainvestigación tiene implicaciones normativas, los investigadores tienen la responsabilidadde comunicar los resultados a los encargados de formular políticas. No basta conpublicar simplemente el estudio o con enviar una copia del informe del estudio. En loposible, es mucho mejor hacer una presentación personal, con bastante tiempo para ladiscusión. Por lo general, los organismos que conceden subvenciones aprueban unaasignación del presupuesto para la difusión de los resultados de las investigaciones.Esto puede incluir, si se da el caso, una reunión con los administradores de la sanidady con instancias normativas, para informarlos y analizar con ellos los resultados.