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DICTIONNAIRE<br />

DE THÉRAPEUTIQUE<br />

ABCÈS. — Collection de pus dans une poche circonscrite,<br />

quels qu'en soient le siège et l'origine.<br />

ABCÈS DE L'AISSELLE. — I. A. PHLEGMONEUX. — Siège :<br />

tissu cellulaire; cause : le plus souvent une blessure.<br />

IF. A. FURONCULAIRES. — Siège : tissu cellulo-gràisseux avec<br />

filaments longs et extensibles. Multiples. Causes : frottement<br />

des membres, irritation de la peau. Ces abcès n'acquièrent pas<br />

un grand volume et s'ouvrent en général spontanément.<br />

III. A. GANGLIONNAIRES. — Siège : ganglions de l'aisselle. La<br />

résolution est rare.<br />

Velpeau. — Indication : Il faut ouvrir les abcès de l'aisselle<br />

aussitôt que possible, car le pus pourrait remonter vers le cou,<br />

retomber dans la poitrine, descendre dans les parois du thorax.<br />

A cette fin on écarte le bras du tronc et on dirige l'incision<br />

horizontalement comme si on voulait pénétrer dans la poitrine.<br />

On est certain de cette manière de ne pas léser les<br />

vaisseaux et les plexus nerveux qui suivent le bras.<br />

ABCÈS DE L'AVANT-BRAS (FACE PALMAIRE). — Nélaton.<br />

— Les causes sont : lésion du pouce ou du petit doigt, parce<br />

que ce sont les seuls doigts dont la gaine communique avec<br />

celle des fléchisseurs communs. Le siège est à la partie inférieure<br />

et antérieure de l'avant-bras, au-devant du ligament<br />

interosseux. On procède à l'ouverture de l'abcès comme si<br />

l'on voulait pratiquer la ligature d'une artère, en ayant soin<br />

de porter le bistouri un peu plus près du bord externe que du<br />

bord interne du membre, afin de ne pas léser le nerf médian,<br />

qui est placé sur la ligne médiane venant du bord interne du<br />

membre.<br />

Après avoir fait une incision de 8-10 centim. à la partie in-<br />

* férieure de l'avant-bras le long du tendon du grand palmaire*<br />

incision qui intéresse successivement la peau, la couche<br />

graisseuse sous-cutanée et l'aponévrose, on tombe enlre le<br />

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