S-380565_COMPLETO.pdf

APEPSIE. 5B
La pâte caustique est laissée en place de 10-15 minutes afin
de mortifier toute l'épaisseur de la peau qu'elle touche.
Incisions sous-cutanées. — J. Guérin porte la pointe d'un
bistouri étroit au milieu de la surface de l'anthrax, le
plonge au-dessous de la peau, dans le tissu cellulaire souscutané
jusqu'au delà de la partie tuméfiée et incise les tissus
malades de dehors en dedans, ne s'arrêtant qu'au moment où
il a la sensation d'une résistance vaincue. Il pratique ainsi
quatre incisions qui viennent converger au centre de la tumeur,
c'est-à-dire au point par lequel il a introduit le bistouri.
Incisions multiples. —Velpeau combat l'anthrax par des
incisions, et il en fait le plus possible. Il les dispose de telle
manière qu'elles ne sont pas séparées l'une de l'autre par plus
de 1-2 centim. et la règle est de leur faire dépasser de quelques
centim. la circonférence de l'aréole rouge qui entoure
l'anthrax.
Incisions profondes et directes. — J. Cloquet9 Larrey,
Michon se prononcent pour des incisions profondes et directes
dans les anthrax volumineux.
Michon. —Ce qu'il faut savoir, c'est que les grands anthrax
deviennent rapidement mortels. Or c'est par le débridement
qu'on doit tenter de les guérir; les incisions sous-cutanées,
les ponctions multiples ne sont que des débridements. Mais
les grandes et profondes incisions directes réussissent plus
sûrement, et c'est parce que l'expérience l'a démontré, que la
plupart des chirurgiens ont adopté cette pratique.
Dupuytren appliquait la pratique des incisions cruciales à
toutes les phases de l'anthrax. Dès le début elles étaient abortives;
à la période inflammatoire, elles étaient antiphlogistiques,
plus tard elles servaient à dégager la tumeur, à favoriser
l'élimination des tissus morbifiés, enfin à régulariser la
cicatrisation.
Ricord a eu recours à l'incision cruciale qui représente la
forme classique de ce traitement au moment de la période
inflammatoire qui touche à la suppuration.
APEPSIE. — Pepsine.— ty pepsine 30-40 centigr. 2 heures
avant le repas et buvez immédiatement après de l'eau
mêlée d'un peu d'acide hydrochlorique.
Corvisart.— Elixir de pepsine (1856). — "If élixir de Garus
150.00, pepsine amylacée 10.00, broyez dans un mortier en
porcelaine avec l'élixir, laissez en contact une demi-heure en
vase couvert, filtrez,