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CONJONCTIVITE PUSTULEUSE, SCROFÙLEUSË. 203
CONJONCTIVITE PUSTULEUSE, SCROFULEUSE.
— Rougeur tantôt circonscrite, tantôt disséminée, vaisseaux
tortueux sous forme d'un triangle dont le sommet est tourné
vers la cornée et rapproché d'elle. Conjonctive palpébrale
intacte. Chaque sommet d'un triangle est garni d'une petite
pustule. Ces pustules sont nombreuses sur la rainure
qui sépare la cornée de la sclérotique. Souvent elles siègent
par moitié sur la muqueuse cornéenne; les faisceaux vaseulaires
y aboutissent, de là ulcération, photophobie. L'œil est
larmoyant, les larmes sont corrosives. Il y a spasme des muscles
de l'œil et des parties adjacentes. La douleur est considérablement
exaspérée par toute tentative de mouvoir l'œil.
TRAITEMENT GÉNÉRAL.— Émissions sanguines. — Mackenzie.
— Les émissions sanguines sont rarement requises, seulement
dans les cas où l'inflammation s'élève à un très-haut
degré.
Denonvilliers. — Les antiphlogistiques ne sont pas indiqués
dans ce cas et les émissions sanguines seraient plutôt nuisibles
qu'utiles.
Stoeher se prononce énergiquement contre la méthode antiphlogistique,
qui ne doit servir que rarement et par suite
d'indications spéciales.
Cunier partage le même avis.
Deval. — Quand l'ophthalmie est aiguë et la constitution
médiocrement détériorée, il faut braver le préjugé qui interdit
les émissions sanguines dans l'ophthalmie scrofuleuse; il
faut saigner et à plusieurs reprises en certains cas, si le malade
est adulte ou seulement adolescent. Après la saignée, si
le mal n'a pas cédé, on a recours aux sangsues appliquées
aux tempes et au-dessous de la paupière inférieure. Elles suffisent
et dispensent de la saignée. Sans cela l'œil peut être
perdu, si la conjonctivite oculaire est forte.
Desmarres. — Conjonctivite aiguë, les pustules sont voisines
de la cornée, pas de photophobie, chez un enfant de 3 ans.
Appliquer à la tempe près de chaque oreille une sangsue,
dont on laissera saigner la piqûre pendant une heure, malgré
la débilité apparente de l'enfant.
Démarres. — Fille de 16 ans, conjonctivite bulbaire droite
presqde couverte de vaisseaux sur lesquels existent trois pustules,
une sur la rainure qui sépare la sclérotique de la cornée,
pas de photophobie.
Ventouses n° 8 (8 sangsues) entre l'œil et l'oreille.
Desmarres. — Enfant de 4 1/2 ans, lymphatique. Une pus-