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44 4 GRANULATIONS DU COL DE LA MATRICE.
Récamier. — Les excoriations superficielles de la muqueuse du
col utérin jusque dans l'orifice furent traitées,
1) par des cautérisations superficielles,
2) par des pansements avec de l'amidon sec qui me sert à
remplacer avec utilité les cataplasmes mous dans le vagin, auquel
amidon j'ajoute quelquefois un douzième, dixième, huitième
d'alun ;
3) par des irrigations ou des injections fortes, tantôt avec de
l'eau amidonnée simple ou dans laquelle on ajoute un peu
d'alun, tantôt avec de l'eau de pavots et d'amidon, tantôt enfin
avec une infusion de fleurs de roses rouges de Provins, à laquelle
on ajoute un peu d'amidon, variant ces injections suivant
la susceptibilité de la malade, qui du reste ne fut nullement
condamnée au repos, mais seulementà porter une ceinture
et une garniture périnéale pendant tout le traitement.
Récamier. — Les injections et les irrigations n'ont pas suffi
dans beaucoup de cas, il a fallu y joindre un pansement à sec
avec l'amidon en poudre, impalpable, employé seul ou associé
avec une préparation soit de quinquina, soit d'alun, soit de
céruse, réduits en poudre. Ces pansements à sec, en raffermissant
la muqueuse continuellement humectée, ont singulièrement
abrégé les traitements.
Veloeau a toujours'recours au nitrate acide de mercure
qu'il applique tous les 6-10 jours. Il nettoie le col et touche
ensuite avec le pinceau en pénétrant dans l'orifice même profondément.
Il faut pour cette opération un pinceau fin et résistant,
parce que si l'on ne traite que les granulations visibles,
on manque son but. La cautérisation ne fait que modifier
les tissus et il convient d 7 y renoncer après i-5 applications et
de lui substituer des injections médicamenteuses, telles que
celles d'alun, de calomel, de feuilles de noyer, qui achèvent
l'entière cicatrisation de la plaie.
Lisfranc se sert aussi du nitrate acide de mercure. Il dit
qu'il jouit de propriétés fondantes très-puissantes et concourt
beaucoup à dissiper les engorgements qui accompagnent les
ulcérations.
Dans les cas légers, il emploie le nitrate d'argent fondu, il
rejette les cautérisations avec le fer rouge.
Nélaton. — Les cautérisations des ulcérations de l'utérus se
pratiquent à l'aide de caustiques et du fer rouge.
L'azotate d'argent ne convient que dans les ulcérations superficielles.
Le ni traie acide de mercure agit avec beaucoup plus d'éner-