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23 0 CROUP.<br />

à 8-10 reprises par jour. A défaut d'efficacité de ce moyen<br />

on pourrait empêcher l'extension de la rhinite au larynx en<br />

modifiant la portion évasée du pharynx, à l'aide d'un gargarisme<br />

ex. sulfate zinc 1.00, eau 100.00 employé, plusieurs fois<br />

par jour, pendant quelques minutes.<br />

CROUP. — Émissions sanguines. — Bretonneau, Trousseau,<br />

Gucrsant. — La saignée est plutôt nuisible qu'utile dans<br />

le traitement du vrai croup. Aussi les applications de sangsues<br />

ne valent rien, parce qu'indépendamment de l'affaiblissement<br />

dangereux que produisent ces émissions sanguines, les morsures<br />

de sangsues peuvent devenir le siège d'ulcérations<br />

pseudo-membraneuses..<br />

Niemeyer. — Les sangsues produisent un effet plus que<br />

douteux; dans la plupart des cas elles sont positivement nuisibles.<br />

Je ne fais exception que pour les enfants d'une forte<br />

constitution, d'une santé florissante; ici je permets l'application<br />

de quelques-uns de ces annélides au sternum, non au<br />

larynx. Toutefois les émissions sanguines ne pourront jamais<br />

empêcher l'exsudation.<br />

Grisolle. — Les saignées générales et locales, qui sont si<br />

puissantes contre les phlegmasies ordinaires,*sont à peu près<br />

sans effet contre la laryngite couenneuse.<br />

Vomitifs. — Niemeyer. — Les vomitifs ne sont indiqués<br />

que dans les cas où les membranes couenneuses obstruantes<br />

ont une large part dans la production de la dyspnée, et où les<br />

effets de la toux sont impuissants pour vaincre cet obstacle.<br />

11 faut savoir cependant, que les petites doses d'un vomitif<br />

sont d'un effet incertain et qu'elles produisent très-facilement<br />

des symptômes d'intoxication. Ordinairement je prescris<br />

Vf sulfate de cuivre 50-60 centigr., eau distillée 60.00. M. S.<br />

A prendre toutes les cinq minutes une petite cuillerée, jusqu'à<br />

production de vomissement.<br />

On ne répétera pas ce vomitif, s'il ne survient aucune rémission,<br />

si les membranes couenneuses ne sont pas rendues, si<br />

l'expiration est toujours gênée.<br />

Lietzau. — Les vomitifs ne sont guère utiles dans le croup<br />

commençant et ne valent pas plus comme moyen évacuant,<br />

puisqu'une muqueuse enflammée ne sécrète pas. Mais si l'inflammation<br />

est tombée, ils agissent favorablement sur les<br />

sécrétions, rendent la respiration plus libre et évacuent le<br />

produit morbide.<br />

Oppolzer. — S'il ne survient pas d'amendement, si la difficulté<br />

de respirer augmente au lieu de diminuer, je donne

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