Projeto Básico Ambiental - Philip M. Fearnside - Inpa

MADEIRA ENERGIA S.A – MESAFebre Amarela – Serão registrados e investigados os casos suspeitos, realizada busca ativapara cobertura vacinal e monitoradas as condições do meio através de inspeções sanitáriasperiódicas. Na prevenção da urbanização da doença, devem ser seguidas as orientações doMinistério da Saúde no que diz respeito às medidas necessárias para combater o Aedesaegypti.Hanseníase – O programa de vigilância tem por objetivo diagnosticar precocemente os casosde hanseníase, fazer a notificação e instituir o tratamento adequado. Considerando-se quetoda a área de influência do empreendimento registra casos de hanseníase, há necessidadede se fazer uma vigilância epidemiológica eficiente, sabendo-se que haverá o deslocamentopara essa região de milhares de pessoas. Deve ser feita a busca sistemática de doentes pelasequipes das unidades de saúde, e instituído um programa de orientação sobre a hanseníasepara a população. Outras medidas importantes consistem na investigação dos contactantescom familiares e no acompanhamento dos casos tratados.Hantavirose – Tendo em vista as características do empreendimento, e as etapas deconstrução da hidrelétrica, incluindo o enchimento do reservatório em áreas de florestas, estadoença é considerada de grande importância para a saúde pública. O programa de controleimplementará medidas que impeçam o contato do homem com roedores silvestres e suasexcreções, bem como o acesso dos roedores aos domicílios e alimentos.Hepatites virais – São doenças infecciosas que têm o fígado como “órgão-alvo”. Rondôniaapresenta alto risco para transmissão das hepatites virais, em função do saneamento básicodeficiente, insuficiência de educação sanitária, existência de localidades sem controle daqualidade do sangue transfundido. Levantamento feito em 1997 pela Fundação deHematologia e Hemoterapia de Rondônia (FHEMERON) mostrou uma proporção superior a30% de resultados reagentes para sorologia de hepatite B ou C entre indivíduos candidatos àdoação de sangue. De transmissão fecal-oral, a hepatite A é bastante prevalente na região porestar associada às baixas condições de higiene e de saneamento. Pode apresentarmanifestações clínicas diversas, desde formas assintomáticas até aquelas mais graves efulminantes. A hepatite B é altamente infectiva e pode ser transmitida através das relaçõessexuais, transfusão de sangue e derivados, uso de drogas injetáveis, transplante de órgãos etecidos, exposição percutânea, lesões de pele ou acidentes com agulhas, principalmente comprofissionais da área da saúde. O vírus da hepatite C corresponde a cerca de 90% daschamadas hepatites não-A e não-B, sendo transmitido principalmente por via parenteral,embora a transmissão sexual seja possível. Para a hepatite tipo A medidas de controle e devigilância incluem a investigação epidemiológica, notificação dos casos e recomendaçõesreferentes a saneamento ambiental, preparo adequado de alimentos, orientações de creches,pré-escola e outras instituições fechadas em caso de surtos, comunicação e educação parasaúde. Para as de tipo B e C as medidas passam pelo controle da transfusão sanguínea, usode preservativos e cuidados de biossegurança em trabalhadores da saúde.Leishmanioses – A forma tegumentar da doença encontra-se em processo de expansão nopaís, especialmente nos casos de grandes obras que afetam o ambiente silvestre, associadasà presença de grande número de trabalhadores e de contingentes populacionais altamenteexpostos. Devem ser registrados e investigados os casos ocorridos em residentes, ribeirinhose trabalhadores da obra, considerando que esta é uma zoonose de transmissão vetorial queenvolve a relação do homem com as transformações do meio silvestre. A forma visceral dadoença é geralmente grave e envolve a relação do homem com o cão. Embora a incidênciadessa forma da doença seja baixa nessa região, o aparecimento de casos humanos implicarealização de levantamentos sorológicos em cães, uma vez que esses são reservatórios doagente etiológico. Além disso, estudos epidemiológicos demonstram que 60% dos animaisaparentemente sadios apresentam reação positiva ao teste.PBA - AHE Santo Antônio - Programa de Saúde Pública13/02/2008 14