Projeto Básico Ambiental - Philip M. Fearnside - Inpa

MADEIRA ENERGIA S.A – MESA1. INTRODUÇÃO1.1 LeishmanioseAtualmente, no mundo, estima-se que 12 milhões de pessoas em 88 países encontram-seacometidas por leishmaniose, e que aproximadamente dois milhões de novos casos sãoregistrados anualmente (1,5 milhão por Leishmaniose Tegumentar - LT e 500.000 porLeishmaniose Visceral - LV). Esses números, entretanto, podem estar subestimados, tendo emvista que somente em 32 países esta doença é compulsória (WHO).Nas Américas, a LT, também denominada LTA (Leishmaniose Tegumentar Americana), ocorredesde o sul dos Estados Unidos até o norte da Argentina. O continente Sul-americano, contudo,representa o foco mais importante, pois, com exceção do Uruguai e Chile, a LTA abrange todos osoutros países (WHO; GONTIJO & CARVALHO, 2003).No Brasil, as regiões Norte e Nordeste sempre apresentaram os maiores registros de casos deLTA. Conforme dados do Ministério da Saúde (SINAN/2007), no período de 2001 a 2006 estasduas regiões registraram 138.731 casos, cerca 76.6 % de todos os casos do país.Na Região Norte, os estados do Pará, Amazonas e Rondônia estão entre os principais estadosresponsáveis pela manutenção da alta incidência de LTA. Nestes, no período de 2001 a 2006 onúmero de casos notificados foram, 26.993, 14.499 e 11.087, respectivamente, o que correspondea cerca de 75 % dos casos da Região Norte neste mesmo período (SINAN/2007).Por se tratar de uma doença de caráter muitas vezes estigmatizante, e um sério problema desaúde pública, a LTA constitui-se em uma das afecções dermatológicas que merece muitaatenção, não só pela a magnitude da doença ou risco de ocorrência de deformidades que podeproduzir no homem, mas por apresentar também reflexo negativo no campo social e econômico,uma vez que, na maioria dos casos, pode ser considerada uma doença ocupacional (MS-FNS,2000).De acordo com o relatório de FURNAS/2004 sobre leishmaniose e Doença de Chagas na regiãodo Alto rio Madeira, no ano de 2003 foram notificados 2.098 casos humanos de leishmaniose noEstado de Rondônia. Destes, 1.927 foram registrados como sendo da forma cutânea ou ignoradae 171 casos da forma mucosa. Para o município de Porto Velho, neste mesmo período, foramregistrados 148 casos. Em áreas próximas ao Alto rio Madeira, foram notificados, durante operíodo, 13 casos pela Unidade de Saúde Familiar (USF) de Mutum-Paraná, 10 casos pela USFFortaleza Abunã, um caso pela USF Jacy-Paraná, e 11 casos pelo Centro de Saúde VistaAlegre-Abunã. Entre as principais áreas de origem dos casos notificados na capital, foramindicadas: União Bandeirantes (no sul do Município) e Jatuarana/Joana D’Arc (na margemesquerda do rio Madeira, perto dos empreendimentos de Santo Antônio e Jirau).No ano de 2003 a distribuição mensal de notificações de casos de leishmaniose cutânea noMunicípio de Porto Velho mostra um discreto pico no mês de junho, o que sugere que atransmissão do parasito ao homem foi mais intensa durante o segundo trimestre do ano (Figura 1)(FURNAS/2004).Ainda, de acordo esse relatório, o que mais chamou atenção naquele ano, foi a alta proporção(8.5%) de casos de leishmaniose das mucosas (espúndia) registrada no Estado. Esta forma daPBA - AHE Santo Antônio - Programa de Saúde Pública – Anexo 03 – Triatomineos-Felbotomineos13/02/2008 1/13