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reglement de visite des bateaux du rhin - Central Commission for ...

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RVBR<br />

- 11 - Sceau<br />

Certificat <strong>de</strong> <strong>visite</strong> n° .......................... <strong>de</strong> la <strong>Commission</strong> <strong>de</strong> Visite .........................................<br />

50. Attestation relative à (aux) (l')installation(s) à gaz liquéfiés<br />

*)<br />

*)<br />

L' (les) installation(s) à gaz liquéfiés à bord <strong>du</strong> bâtiment a /ont *) été inspectée(s) par l'expert *) ...................................<br />

.........................................................................................................................................................................................<br />

vu le compte ren<strong>du</strong> <strong>de</strong> réception <strong>du</strong> ..................................................... *) est/sont *) con<strong>for</strong>me(s) aux conditions prescrites.<br />

L' (les) installation(s) comprend/comprennent *) les appareils d'utilisation suivants :<br />

Installation N° d'ordre Genre Marque Type Emplacement<br />

Cette attestation est valable jusqu'au ..............................................................................................................................<br />

..................................................................................... , le ..........................................<br />

(Lieu) (Date)<br />

...............................................................................................................<br />

<strong>Commission</strong> <strong>de</strong> <strong>visite</strong><br />

Cachet ................................................................................................................................<br />

(Signature)<br />

Modification(s) sous numéro(s) : ....................<br />

Nouveau libellé : ............................................................................................................................................................<br />

.........................................................................................................................................................................................<br />

.........................................................................................................................................................................................<br />

La présente page a été remplacée.<br />

Lieu, date ................................................................................. <strong>Commission</strong> <strong>de</strong> Visite<br />

..........................................................................<br />

Sceau<br />

..................................................................<br />

(Signature)<br />

_______________________<br />

*) Biffer les mentions inutiles<br />

1.12.2011

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