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reglement de visite des bateaux du rhin - Central Commission for ...

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Règlement <strong>de</strong> <strong>visite</strong> <strong>de</strong>s <strong>bateaux</strong> <strong>du</strong> Rhin<br />

Annexe N, Partie II 1<br />

(Modèle)<br />

Attestation relative au montage et au fonctionnement d'appareils AIS Intérieur<br />

Catégorie/nom <strong>du</strong> bateau : ..........................................................<br />

Numéro européen unique d'i<strong>de</strong>ntification <strong>de</strong>s <strong>bateaux</strong> ou numéro officiel : ...................................................<br />

Propriétaire <strong>du</strong> bateau<br />

Nom : .................................................................................................<br />

Adresse : ................................................................................................................................................................................<br />

Téléphone : ..................................................<br />

Appareil AIS Intérieur<br />

Type Fabricant Numéro d'agrément numéro <strong>de</strong> série<br />

Par la présente, il est attesté que l'appareil AIS Intérieur susmentionné <strong>du</strong> bateau satisfait aux<br />

prescriptions <strong>de</strong> l'annexe N, partie I, au Règlement <strong>de</strong> Visite <strong>de</strong>s Bateaux <strong>du</strong> Rhin - Exigences<br />

applicables aux appareils AIS Intérieur et prescriptions relatives au montage et au contrôle <strong>de</strong><br />

fonctionnement <strong>de</strong>s appareils AIS Intérieur – et qu'une notice d'utilisation à conserver à bord <strong>du</strong><br />

bâtiment a été remise.<br />

Société spécialisée agréée<br />

Nom : .................................................................................................<br />

Adresse : ...............................................................................................................................................................................<br />

Téléphone : ..................................................<br />

Cachet Lieu .......................... Date ..........................................<br />

Signature<br />

Autorité compétente pour l'agrément <strong>de</strong> la société spécialisée<br />

Nom : .................................................................................................<br />

Adresse : ...............................................................................................................................................................................<br />

Téléphone : ..................................................<br />

1 L’annexe N, partie II, est en vigueur <strong>du</strong> 1.4.2011 au 31.3.2014 (Résolution 2010-II-26).<br />

1.12.2011

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