Eijk - Tilburg University

8. Oplossingsrichtingen
In hoofdstuk 5 hebben we kunnen lezen wat de klant wil. In dit hoofdstuk geven we richting aan en
advies over de mogelijkheden om de problemen aan te pakken en waar mogelijk op te lossen.
Leidraad hiervoor is de inventarisatie van knelpunten die in hoofdstuk 7 heeft plaats gevonden:
• De knelpunten analyse op strategisch/tactisch en tactisch/operationeel niveau;
• De organisatiediagnose;
• De waardeketen analyse;
• De cultuuranalyse.
Op basis hiervan worden ter illustratie twee voorbeelden uit de regio beschreven waarin factoren
worden benoemd die “gezondheid en welbevinden” beïnvloeden. Maar er wordt ook beschreven dat
koppeling van beleid en uitvoering essentieel is om vraaggerichte dienstverlening te kunnen leveren.
Daar waar dit hoofdstuk gaat over ‘wat’ er zou moeten veranderen zal het navolgende hoofdstuk gaan
over ‘hoe’ een verandering aangepakt dient te worden om de beoogde doelstellingen te kunnen
realiseren.
In 8.1 worden de oplossingsrichtingen geformuleerd n.a.v. de probleemanalyse in hoofdstuk 7.
Hierbij vindt dezelfde clustering plaats:
8.1.1. De aanpak van de problemen op strategisch/tactisch niveau.
8.1.2. De aanpak van de problemen op tactisch/operationeel niveau.
In 8.2 worden de aanbevelingen gedaan vanuit de organisatiediagnose.
In 8.3 worden de aanbevelingen gedaan vanuit de waardeketen analyse.
In 8.4 staan aanbevelingen tot verandering vanuit de culturele analyse
8.5 beschrijft twee voorbeelden uit de regio die een model ontworpen hebben om ketenzorg te kunnen
organiseren.
8.5.1 Motief voor ketenzorg in de gezondheidsregio Rivierenland.
8.5.2 Motief voor ketenzorg vanuit het Zorgberaad Rijnmond Zuid.
8.1. Oplossingsrichtingen
8.1.1. Aanpak problemen op strategisch/tactisch niveau
Regelgeving:
Voor een deel worden de problemen veroorzaakt door het overheidsbeleid. Wet- en regelgeving
veroorzaakt schotten en deze hebben domeinvorming tot gevolg. Als belangrijke stakeholder van de
overheid zijn de brancheorganisaties in staat om het beleid te beïnvloeden. Deze invloed moet als
zodanig dan ook aangewend worden.
Cultuur:
De gewenste connectie tussen wonen, zorg en welzijn, ontbreekt veelal daar waar partners een keten
trachten te vormen. Deze kan wel plaats vinden als organisaties in staat zijn hun processen op het
gebied van kwaliteit en hulpverlening te standaardiseren. Als handvat kan hierbij het door de Inspectie
voor de Gezondheidszorg opgestelde profiel voor ketenzorg gehanteerd worden. Hierin staat
beschreven dat er 9 aspecten zijn waarbij tot overeenstemming gekomen dient te worden die
gespecificeerd worden naar 21 criteria (zie 3A.2.2).
Dergelijke processen zijn complex. Organisaties zijn er niet altijd op toegerust om de noodzaak tot
dergelijke veranderingen en aanpassingen te signaleren, ze vervolgens te initiëren, vormgeven en
implementeren. Organisaties zullen moeten overwegen om te gaan investeren in het verhogen van
kennis en vaardigheden op dit terrein. Er is kennismanagement nodig en ontwikkeling van
competenties die niet natuurlijk aanwezig zijn.
Coördinatie en logistiek:
De koppeling van vraag en aanbod valt of staat met de wijze waarop de zorgprocessen volgens de
wetten van de logistiek zijn opgebouwd. Het herontwerpen van de zorgprocessen, het verhelderen
Ketenzorg een antwoord? Of een antwoord op ketenzorg. 105