Eijk - Tilburg University

ouwkostennota, normen voor ouderenwoningen e.d. De grote hoeveelheid van regelingen maakt
bouw in de keten van wonen, welzijn en zorg er niet overzichtelijker op. Specialistische kennis op het
gebied van de bouwregelingen is vereist bij het verkennen van de mogelijkheden.
Welzijnswetgeving:
De welzijnswetgeving is op hoofdlijnen samengevat in 2 wetten: de WVG en de Welzijnswet.
Met de komst van de WVG op 1 april 1994 hebben gemeenten de zorgplicht gekregen voor het
verlenen van woonvoorzieningen, vervoersvoorzieningen en rolstoelen aan in de gemeente
woonachtige gehandicapten voor de deelneming aan het maatschappelijk verkeer.
De zorgplicht heeft zodoende betrekking op het wegnemen of verminderen van de beperkingen die
gehandicapten ondervinden op het gebied van wonen en het zich binnen en buiten de woning
verplaatsen.
De welzijnswet vormt een onderlegger voor de gezamenlijke inspanning van de overheden op
maatschappelijk en sociaal-cultureel terrein in samenwerking met het particulier initiatief en andere
betrokkenen. De wet heeft tot doel de ontplooiingsmogelijkheden van mensen te vergroten en hun
zelfredzaamheid alsmede hun deelname aan de samenleving te stimuleren om te voorkomen dat
mensen in een achterstandspositie geraken. De wet is van toepassing op het brede spectrum van het
welzijnsbeleid (van jeugd tot ouderen).
Ross, staatssecretaris VWS, spreekt bij de behandeling van de begroting 2004 als volgt: ‘Wanneer
mensen een chronische zorgbehoefte hebben, is er voor hen het recht op zorg. De AWBZ geeft
uitdrukking aan de solidariteit met de meest zwakken in onze samenleving. Vermaatschappelijking is
het hoogste goed. Vermaatschappelijking vraagt meer dan alleen zorg, ook welzijn, activiteiten en
ontmoeting zijn essentiële onderdelen. Hier ligt het raakvlak tussen lokale agenda en de AWBZ’.
Voor 2006 staat daarom de Wet Maatschappelijke Ondersteuning (WMO) op stapel. De
verantwoordelijkheid voor een vangnet voor de medisch georiënteerde zaken komt hierin samen met
de WVG en de Welzijnswet. Begin 2004 wordt bekend hoe de inhoudelijke contouren van de WMO er
uit zien en hoe deze zich verhoudt tot de AWBZ. Het is de bedoeling dat deze wet onder
verantwoordelijkheid gaat vallen van de lokale gemeenten. Zij worden verantwoordelijk gesteld voor
voorzieningen die ingaan op de behoeften van de burgers. Er dient nog duidelijk beleid gemaakt te
worden over de exacte verantwoordelijkheden van de gemeenten in deze. Onduidelijk is nog welke
inhoud de Wet Maatschappelijke Ondersteuning zal krijgen en of deze, inclusief de WVG en de
Welzijnswet, een bijdrage kan leveren aan de ontschotting in de ouderenzorg.
High light:
De financiering van het aanbod is aan grote wisselingen onderhevig, zowel qua budget als qua regie.
De Gezondheidswetgeving is niet geheel ingespeeld op de actuele ontwikkelingen in de ketenzorg;
BIG, WGBO, WBP en klachtrecht kennen belemmeringen bij het hanteren ervan in de ketenzorg. De
grote hoeveelheid regelingen op het gebied van bouw in de keten van wonen, welzijn en zorg is
onoverzichtelijk en vraagt specialistische kennis. Onduidelijk is nog welke inhoud de Wet
Maatschappelijke Ondersteuning zal krijgen en of deze, inclusief de WVG en de Welzijnswet, een
bijdrage kan leveren aan de ontschotting in de ouderenzorg.
3A.2.2. Profiel voor ketenzorg
Het is van wezenlijk belang om criteria te ontwikkelen waaraan ketenzorg moet voldoen die SMART
(Specifiek, Meetbaar, Acceptabel, Resultaatgericht en Tijdsgebonden) zijn geformuleerd. Wanneer
deze criteria zijn geformuleerd op basis van zowel behoeften van de klant als van de aanbieder, kan
ketenzorg, die aan deze criteria voldoet, meerwaarde hebben voor beiden.
De Inspectie voor de Gezondheidszorg (2003) heeft een rapport uitgebracht over ketenzorg bij
chronisch zieken’. Voor de beoordeling van ketenzorg heeft de inspectie een profiel van ketenzorg
ontwikkeld dat als toetsingskader kan worden gebruikt. De inspectie weegt in haar werk zowel de
eisen vanuit de overheid als de veldnormen (cliënt, professionals, organisaties) mee. Zij beoordeelt
het geheel mede afhankelijk van ernst en redelijkheid. Het profiel kan mede hierdoor gezien worden
als weergave van de behoeften van de klant en de organisatie (inclusief professionals).
De belangrijkste items die bij ketenzorg aan de orde zijn, zijn een gezamenlijk plan waarin is
vastgelegd wie eindverantwoordelijk is én gemeenschappelijke protocollen.
Ketenzorg een antwoord? Of een antwoord op ketenzorg. 19