Guía de Práctica Clínica sobre Trastorno Bipolar - GuíaSalud

Gestión de casos y seguimiento telefónico.
Apoyo en la toma de decisiones.
Facilitar la expresión de los sentimientos.
Estudios analizados
En la revisión sistemática realizada se han encontrado muy pocos estudios de calidad media y
alta en el área de los cuidados de enfermería en el TB, aunque los existentes nos permiten
sustentar las recomendaciones finales. Se han incluido también estudios recogidos de búsquedas
manuales que se han realizado con suficiente rigor sobre la aplicación de la metodología de los
cuidados enfermeros en estudios llevados a cabo en nuestro país. Se han revisado 13 estudios
(Balsera-Gómez 2002, De Leo 2002, Fagiolini 2003, Ferai-Raposo 2006, Hunkeler 2000, Justo
2008, Lluch 2006, Needham 2004, Pedreño 2006, Sales 2005, Sierra 2007, Vázquez 2008,
Ziguras 2000 415, 422-433 ).
Visión general de los hallazgos clínicos
Los estudios revisados confirman los efectos positivos de los planes de cuidados enfermeros en
la adherencia al tratamiento, el mejor conocimiento de la enfermedad, el control de su salud
física, y la calidad de vida de los pacientes y sus familias. La utilización de patrones de
cuidados enfermeros, la psicoeducación, la atención domiciliaria y los programas de gestión de
casos o de continuidad de cuidados son las intervenciones que han sido más estudiadas.
En el apartado de intervenciones psicosociales se revisan con más detalle las
intervenciones psicoeducativas individuales y grupales, y las intervenciones con familiares. Los
programas de gestión de casos o de continuidad de cuidados se revisan en el apartado de
programas asistenciales.
Resumen de la evidencia
2+
1+
2++
1+
La utilización de Planes de Cuidados Enfermeros dentro del plan de atención integral han mostrado
efectos positivos en la adherencia a los tratamientos, el control de su salud física y la calidad de
58, 423-429, 431
vida
Los programas de atención domiciliaria de enfermería han demostrado ser eficaces en las personas
con trastorno mental grave 432 .
Las intervenciones de enfermería orientadas al control de la salud física han obtenido resultados
424, 431
positivos en el control del sobrepeso
Los programas de gestión de casos o de continuidad de cuidados han demostrado su efectividad
422, 433
en mejorar la salud integral de las personas con TMG
6.4.3. Recomendaciones
Cuidados de enfermería
Evaluación de Enfermería
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Se recomienda realizar una valoración de enfermería en el ámbito biopsicosocial a todo paciente
con TB tanto a nivel hospitalario como comunitario, teniendo en cuenta los aspectos culturales.
Para realizar esta valoración sería conveniente la utilización de los Patrones Funcionales, que
permiten identificar diagnósticos de enfermería North American Nursing Diagnosis Association
GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA SOBRE TRASTORNO BIPOLAR 151