Guía de Práctica Clínica sobre Trastorno Bipolar - GuíaSalud

asociaciones, accesibles a los psiquiatras y disponibles en los centros de salud. Hoy en día, por
correo electrónico es muy fácil de transmitir esta información.”
“Paciente informado-paciente experto”, ha sido una válvula de escape que me ha
permitido expresar lo que sé y lo que se puede utilizar de lo que yo sé.”
“Hay que empezar por el diagnóstico precoz, que se difunda por los medios de
comunicación, un tratamiento adecuado, con unos tiempos limitados. A los residentes, que en el
currículum aparezcan habilidades para comunicarse. Que se de facilidades para formar a los
pacientes como pacientes expertos, esto iría bien para todo lo anterior. Que entre pares se
puedan discutir los tratamientos.”
“Formación y orientación para el empleo en los jóvenes, esa es la verdadera campaña
contra el estigma. Un chico joven, si puede que siga estudiando, pero si ha perdido el carro,
que haya posibilidad de cursos de formación para el empleo, acceso al trabajo, tiene que estar
capacitado, que no se quede ahí, aislado. El mayor problema es la marginación social. La
enfermedad es jodida, pero la vamos manejando, la vamos conociendo, haciendo lo que se
puede. Pero la marginación social, es tremenda, y te marginas cuando no tienes formación, no
trabajas, cuando tu red de amigos...es todo un engranaje...”
“Respecto al suicidio, tiene que haber una línea directa con tu centro de salud, y un
sistema de guardias, que desde urgencias se deba comunicar por protocolo con el centro de
salud.”
“La posición del paciente pasivo es una concepción arcaica”
“Debe haber una partida presupuestaria para formación.”
Criterios de calidad y limitaciones del estudio.
Las limitaciones epistemológicas han conducido a que no exista un consenso acerca de los
criterios de calidad aplicables a los estudios cualitativos.
Los autores han procurado ceñirse a algunos de los más difundidos tales como la
credibilidad, la dependencia, la transferibilidad y la aplicabilidad. Para ello se han utilizado
procedimientos como la triangulación (frente a los datos obtenidos de la evidencia), la
descripción de los procedimientos y opciones de los investigadores, la aportación de citas
literales y sobre todo la validación por parte de los participantes de las conclusiones.
Para la comprensión y generalización de los datos de este estudio conviene señalar que:
El procedimiento de muestreo ha seleccionado familiares y usuarios particularmente
motivados con un grado alto de empoderamiento y compromiso. No se han buscado
participantes de conveniencia o con una vinculación especial a ningún dispositivo asistencial.
Las reuniones grupales proporcionaron un material transcrito de mucha riqueza del cual
sólo se ha analizado una parte.
Prácticamente todos los participantes basan su experiencia asistencial en la red de atención
de la Comunidad Autónoma de Madrid y en un ámbito urbano.
Conclusiones.
El presente informe muestra que es posible recoger de una manera reglada e incorporar a las
guías de práctica clínica las opiniones de los usuarios y sus familiares.
Estas opiniones, formuladas como recomendaciones, amplían, complementan y sobre todo
enriquecen y humanizan a las que provienen del análisis de las pruebas científicas.
Por regla general no hay contradicción entre unas y otras. Lo que cambia es el énfasis que
se hace en unos u otros aspectos. Y la originalidad de algunas de ellas. Algunas de las
326 SANIDAD