Guía de Práctica Clínica sobre Trastorno Bipolar - GuíaSalud

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Medidas de resultados al comienzo del estudio hipomaniacos T cognitivo conductual: 1. Tratamiento habitual: 0; episodios depresivos: TCC:8 TAU 7) (3)(4) eutímicos pero vulnerable a las recaídas (Nº. de episodios depresivos previos: 5 para ambos grupos; episodios maníacos: Terapia cognitivoconductual 6, Tr habitual 4; episodios hipomaniacos CBT 1, TAU 0) (5) todos = > 1 episodio de Tr. Bipolar en los últimos 2 años (6) (Muestra total ) propensión a la recaída (25%-28% tuvo al menos 30. episodios previos; 47% abuso o dependencia de sustancias presente, 33%- 41% otros trastornos psiquiátricos); 32% episodio actual (7) Edad al diagnóstico: 24 (9.76) Media de episodios depresivos: 11 Media de episodios: 7 (8) Edad al diagnóstico: 16.24 (8.44) 66% > 10 episodios maníacos previos 69% > 10 episodios depresivos previos Cicladores rápidos en el año anterior: 29% (1) BDI: Grupo Terapia cognitivo-conductual 12.88 (7.98), Tratamiento habitual 19.98 (13.23) MRS: G. Terapia cognitivo-conductual 1.92 (4.24), G. Tratamiento habitual1.22 (2.83) (2) BDI: G. Terapia cognitivo-conductual 13.54 (10.45), G. Tratamiento habitual12.18 (6.01) (3) (4) BDI: Grupo Terapia cognitivo-conductual 12.8 (9.4), Grupo Tratamiento habitual14.3 (10.7) MRS: Grupo Terapia cognitivo-conductual 2 (3.2), Grupo Tratamiento habitual1.8 (2.1) (5) BDI: CBT 20.7 (12.1), WLC: 17.0 (14.1); ISS activation: CBT 106.7 (80.6), WLC 95.1 (62.1) (6) (muestra completa) HRSD: Grupo Terapia cognitivo-conductual 6* (2,14), Grupo Tratamiento habitual 8 (3,13); BRMS: CBT 1* (0,3); TAU 2 (0,3) (7) HDRS= 6.98 (3.82); CARS-M= 2.59 (2.28) (8) MADRS: 21.88 (10.13) YMRS: 5.66 (5.70) GAF 53.06 (7.87) Duración del tratamiento Hasta 30 semanas 20 sesiones semanales 12-20 sesiones durante 6 meses. (3)(4) La terapia duró al rededor los 6 meses: 12-18 sesiones individuales durante los primeros 6 meses y dos sesiones de refuerzo en los siguientes 6 meses. (5) La terapia ocupó un máximo de 25 sesiones durante 6 meses. (6) 22 sesiones de TCC: 20 sesiones celebradas semanalmente hasta la semana 15 y a partir de entonces se reduce la frecuencia hasta la semana 26, sesiones de refuerzo se ofrecieron en las semanas 32 y 38. (7) 7 semanas Psicoeducación sola versus 7 semanas Psicoeducación más 13 semanas de Terapia cognitivo-conductual (8) 30 sesiones en 9 meses (terapia intensiva: Terapia Cognitivo Conductual o Terapia focalizada en la familia o terapia interpersonal y de los ritmos sociales) vs. 3 sesiones en 3 semanas (collaborative care). Duración del seguimiento Hasta 2 años (1) 12 meses 234 SANIDAD
(2) 12 meses (3) 12 meses (4) 2 años (5) 18 meses (6) 18 meses (7) 12 meses (8) 12 meses * mediana (rango intercuartílico)** datos de los pacientes ene stado eutímico que tomabanun fármaco profiláctico sólo durante la linea base GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA SOBRE TRASTORNO BIPOLAR 235
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(Romania), Frank Goodwin (USA), Ger
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Enrique Echeburúa Odriozola Asocia
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