Guía

TABLA II. Ingesta estimada de calcio en la dieta.
PRIMERO: Calcular la ingesta de calcio de los
productos lácteos.
Contenido
Producto Nº/Día Ca Ca, mg
Leche (vaso) X 300=
Yogur X 170=
Queso (30-50 mg) X 200=
SEGUNDO: Se añade al cálculo anterior +250
mg de productos no lácteos.
SE OBTIENE EL CALCIO TOTAL DE LA DIETA
pacidad del miembro inferior, generalmente
después de una caída desde la posición de pie.
Siempre requiere ingreso hospitalario. El dolor
es intenso, generalmente en la región inguinal,
con imposibilidad de levantarse del suelo
o de mover el miembro afecto.
Las fracturas del tercio distal del radio
son muy frecuentes. Los pacientes refieren
antecedente de caída sobre la mano extendida,
dolor y deformidad a nivel del cuarto
distal del radio.
La fractura de húmero es la cuarta fractura
en los ancianos tras las vertebrales, de
la cadera y de la muñeca. La etiología más
frecuente es la caída casual, ya sea con el
brazo en hiperextensión (mecanismo indirecto)
o mediante trauma directo. El dolor
suele ser intenso y se inicia desde el momento
del traumatismo.
LA IMPORTANCIA DE LA DIETA EN LA
OSTEOPOROSIS
El aporte a través de la nutrición de una
cantidad adecuada de calcio y de vitamina
D constituye el punto clave en este terreno.
Ambos micronutrientes representan un
Osteoporosis 111
papel fundamental y sinérgico en el mantenimiento
de una salud osteomuscular óptima,
y asegurar su aporte en la cuantía necesaria
se considera el primer paso en la prevención
y tratamiento de la osteoporosis.
El calcio y otros micronutrientes en la
osteoporosis
El calcio y el fósforo son probablemente
los nutrientes más estudiados en la prevención
y el tratamiento de la osteoporosis.
El esqueleto de un adulto contiene entre
1.100-1.500 g de calcio. Un solo centímetro
cúbico de hueso tiene más calcio que todo
el que circula en sangre. En peso, el calcio
representa el 40% del contenido mineral
óseo y el fósforo el 60%.
El calcio se absorbe en duodeno y yeyuno
por transporte activo que depende de la
vitamina D. Cuando la ingesta de calcio está
aumentada se difunde a través del intestino.
La habilidad para la absorción de calcio
disminuye con la edad y en las mujeres con
la disminución de los niveles de estrógenos
tras la menopausia. Consumimos calcio a través
del agua que bebemos y a través de ciertos
alimentos, en especial de los productos
lácteos, como la leche y sus derivados. Un
método sencillo para calcular la ingesta de
calcio en la dieta se detalla en la tabla II.
La prevención de la osteoporosis en cuanto
a aporte de calcio y derivados ha de iniciarse
en la infancia, mantenerse en la adolescencia,
en la juventud y a lo largo de toda
la vida. El aporte de calcio en estas etapas
está consensuado desde hace años (Tabla
III). Diversos estudios han evaluado la importancia
de la dieta durante la etapa de crecimiento
y sugieren que una dieta rica en
calcio (también en vitaminas y proteínas) es
importante para lograr el máximo desarrollo
de la densidad mineral ósea. El aporte
adecuado de calcio en la dieta es un factor
decisivo a la hora de alcanzar un buen pico