Guía

28 M. Foz Sala
TABLA I. Requerimientos nutricionales en el anciano sano. 1) Energía y macronutrientes.
Requerimientos diarios % REG ** Distribución
Energía 1,4-1,8 * x TMB – –
Proteínas 0,9-1,1 g/kg 10-15 60% origen animal,
40% vegetal
Grasas – 30-35 Sobre un total 30%: 8% GS***,
14% GMI † , 8% GPI $
Hidratos de carbono – 55-60 Mayor parte en forma de hidratos
de carbono complejos
* Según grado de actividad física; ** Requerimiento energético global; *** Grasa saturada.
† Grasa monoinsaturada; $ Grasa poliinsaturada.
Proteínas
Las necesidades de ingesta proteica en
la población sana de edad avanzada apenas
difieren de los requerimientos de la población
de edad adulta. Estos requerimientos
oscilan entre 0,9 y 1,1 g/kg y día (10-15% de
la ingesta calórica total). No se han observado
diferencias en los requerimientos de
aminoácidos esenciales. No obstante, debe
tenerse en cuenta la calidad de las proteínas
de la dieta, de modo que el 60% de los
aportes proteicos deben ser de origen animal
y el 40% de origen vegetal (7).
Grasas
El porcentaje calórico de grasas recomendado
en la población anciana en relación al
aporte calórico global es el mismo que el
aconsejado en la población adulta (30-35%).
Es aconsejable que el aporte de grasa saturada
no supere el 8%, y sobre un total de un
30% es aconsejable un aporte de un 14% de
grasa monoinsaturada (aceite de oliva) y un
8% de poliinsaturada (pescados, aceite de
semillas y nueces).
Hidratos de carbono
De forma semejante a la población adulta
el aporte global de hidratos de carbono
debe representar del 55 al 60% del aporte
calórico global. Es importante que la mayor
parte de estos carbohidratos sean complejos
con bajo índice glucémico. Es aconsejable
que una parte de los hidratos de carbono
de la dieta sean ricos en fibra, para que
de este modo se puedan cubrir más fácilmente
los requerimientos diarios de este
componente de la dieta.
Fibra, agua y electrólitos (Tabla II)
Fibra
La fibra dietética, en sus distintas modalidades,
constituye un importante componente
de la dieta. Hay una extensa evidencia
científica de que el aporte diario de la
adecuada cantidad de fibra dietética tiene
importantes efectos beneficiosos para la
salud, no solo en la regulación digestiva y en
la mejoría de la constipación intestinal, sino
también en la prevención de morbilidades
que puedan conducir a la enfermedad cardiovascular
e incluso produciendo una disminución
del riesgo de padecer un cáncer,
especialmente de mama o de colon. El consenso
general de recomendaciones de ingesta
de fibra dietética para la población adulta
sana oscila entre 20 y 35 g/día, dependiendo
del consumo de calorías. Se valora que