Guía
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30 M. Foz Sala<br />
TABLA III. Requerimientos nutricionales en el<br />
anciano sano. 3) Vitaminas.<br />
Vitaminas<br />
Liposolubles<br />
Requerimientos<br />
diarios<br />
– Vitamina A 600-700 μg ER<br />
– Vitamina D 10-20 μg<br />
– Vitamina E 20 mg ET<br />
– Vitamina K<br />
Hidrosolubles<br />
60-90 μg<br />
– Vitamina C 200 mg<br />
– Tiamina 1,8 mg<br />
– Riboflavina 1,5 mg<br />
– Niacina 9-13 mg EN<br />
– Ácido pantoténico 7 mg<br />
– Vitamina B6<br />
15 μg por g de<br />
proteína ingerido<br />
– Biotina 50-100 μg<br />
– Ácido fólico 400 μg<br />
– Vitamina B12<br />
2,5 μg<br />
tos de vitaminas y minerales para el anciano<br />
sano, sino también en establecer los<br />
requerimientos óptimos para prevenir enfermedades<br />
crónicas frecuentes en la ancianidad<br />
como ocurre en el caso de la osteoporosis.<br />
Además, no siempre resulta fácil establecer<br />
la frontera entre el anciano “sano” y<br />
el que padece una ligera malnutrición, tan<br />
frecuente en esta franja de edad. En los<br />
siguientes subapartados se señalan los<br />
requerimientos diarios de las distintas vitaminas<br />
en la edad avanzada que en algunos<br />
casos coinciden con los aconsejados para la<br />
edad adulta.<br />
Vitaminas liposolubles<br />
Vitamina A<br />
Las necesidades de ingesta diaria de esta<br />
vitamina en la edad avanzada se han establecido<br />
en 600-700 μg de equivalente de<br />
retinol (ER) (6) . Estos requerimientos son inferiores<br />
a los de la población adulta (900 μg<br />
ER), debido a que en la edad avanzada se pro-<br />
duce un aumento de la absorción intestinal<br />
y/o una disminución del aclaramiento plasmático<br />
de los ésteres de retinol.<br />
Vitamina D<br />
Contrariamente a lo que ocurre con la<br />
vitamina A, los requerimientos diarios de<br />
vitamina D en la edad avanzada son superiores<br />
(10-20 μg) (6) a los que están establecidos<br />
en la edad adulta. Diversas razones vinculadas<br />
a la edad (escasa exposición a la luz<br />
solar, menor respuesta de la piel a esta exposición,<br />
disminución de la absorción y de la<br />
hidroxilación de la vitamina D) explican este<br />
aumento de requerimientos. Además, como<br />
posteriormente será analizado, resulta importante<br />
en la edad avanzada asegurar el aporte<br />
de vitamina D y calcio para prevenir y tratar<br />
la osteoporosis.<br />
Vitamina E<br />
Hasta el momento actual, no existen<br />
recomendaciones diferenciadas en cuanto<br />
a las necesidades diarias de vitamina E en<br />
la edad avanzada. Estos requerimientos,<br />
como en edades más juveniles, están establecidos<br />
en 20 mg diarios de equivalente de<br />
tocoferol (ET).<br />
Vitamina K<br />
Las personas de edad avanzada tienen<br />
tendencia a tener niveles séricos más elevados<br />
de vitamina K que la población de edad<br />
más juvenil. Por esta razón se aconseja una<br />
ingesta inferior de vitamina K en la población<br />
anciana, 60-90 μg diarios (6), en contraste<br />
con los 100 μg aconsejados en la edad<br />
adulta.<br />
Vitaminas hidrosolubles<br />
Vitamina C<br />
Existen abundantes pruebas de los beneficios<br />
para la salud de tener unos niveles séricos<br />
elevados de vitamina C. En la población