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34 M. Foz Sala<br />

TABLA V. Alimentos funcionales. Principales alimentos enriquecidos con vitaminas y minerales.<br />

Componentes Alimentos<br />

Vitaminas A y D Leches enriquecidas<br />

Vitaminas C y E Zumos enriquecidos<br />

Ácido fólico Leches enriquecidas, pan de molde enriquecido<br />

Calcio Leches enriquecidas, zumos enriquecidos<br />

Hierro Zumos enriquecidos, cereales fortificados<br />

do un gravísimo problema que golpea constantemente<br />

la conciencia de los países más<br />

desarrollados y ricos como el nuestro.<br />

En los países del mundo desarrollado, la<br />

malnutrición producida por déficit de alimentos<br />

en la edad infantojuvenil y en la edad<br />

madura es excepcional y limitada a exiguas<br />

minorías que padecen una exclusión económica<br />

y social. Por este motivo las guías alimentarias<br />

y las recomendaciones nutricionales<br />

de estas franjas de edad están dirigidas<br />

al objetivo de evitar el excesivo consumo<br />

energético para combatir la obesidad,<br />

y al mismo tiempo a que la alimentación sea<br />

equilibrada y rica en antioxidantes para prevenir<br />

morbilidades y muy especialmente la<br />

enfermedad cardiovascular. Es evidente que<br />

estos objetivos también son válidos en la<br />

edad avanzada, pero teniendo en cuenta que<br />

el principal problema nutricional en esta<br />

franja de edad, como ya ha sido comentado<br />

en la introducción, es la malnutrición en sus<br />

distintas formas, resulta evidente que el objetivo<br />

primordial de las recomendaciones alimentarias<br />

en la edad avanzada ha de ser que<br />

la ingesta calórica sea suficiente, pero no<br />

excesiva, equilibrada y, por tanto, con el aporte<br />

adecuado de macro y micronutrientes.<br />

Una población de riesgo, como ya ha sido<br />

comentado, es la institucionalizada, ya sea<br />

en residencias geriátricas o en hospitales.<br />

En este caso, la prevención de este riesgo<br />

depende de la dirección y de las unidades de<br />

nutrición de estos centros. Otra población<br />

de riesgo en que la prevención resulta más<br />

difícil es la de aquellos ancianos que viven<br />

solos en sus domicilios, sin el adecuado apoyo<br />

familiar y a veces con importantes dificultades<br />

económicas. Este problema, de difícil<br />

solución, constituye un auténtico reto<br />

para las Direcciones Generales de Salud Pública<br />

y los Servicios de Asistencia Social.<br />

EL PROBLEMA DE LOS SUPLEMENTOS:<br />

EXPECTATIVAS, DECEPCIONES Y<br />

REALIDADES<br />

Aunque la situación ideal a cualquier<br />

edad y, por tanto, también en la vejez es que<br />

el aporte correcto de vitaminas y minerales<br />

se consiga a través de una alimentación completa<br />

y equilibrada, en ocasiones este objetivo<br />

es difícil de conseguir por una u otra<br />

razón, y en este caso puede surgir la conveniencia<br />

de completar el aporte de los requerimientos<br />

diarios a través de los suplementos<br />

(alimentos funcionales o fármacos). Aunque<br />

este tema no debe ser tratado con profundidad<br />

en este capítulo, cabe decir tan solo<br />

que los alimentos funcionales, muy introducidos<br />

en el mercado, pueden tener alguna<br />

indicación en la edad avanzada cuando se<br />

sospeche la posible insuficiencia de aporte<br />

de algún micronutriente. En la tabla V se<br />

enumeran los principales alimentos enri-

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