Guía
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involuntaria es necesario detectar la o las<br />
deficiencias específicas mediante un registro<br />
alimentario o un cuestionario de frecuencia<br />
de consumo, para poder posteriormente<br />
programar la intervención oportuna.<br />
El enriquecimiento de las recetas culinarias<br />
mediante alimentos complementarios<br />
debe de ser la primera opción y es útil en<br />
la mayoría de los casos, también puede recurrirse<br />
a la suplementación entre comidas<br />
siempre que no impida el consumo de los<br />
alimentos de las comidas principales.<br />
Solamente cuando los alimentos resultan<br />
insuficientes debe recurrirse a otros productos<br />
nutritivos, respetando la vía oral y<br />
solo cuando esta se hace inviable se utiliza<br />
la alimentación por sonda con preparados<br />
específicos. La alimentación por vía parenteral<br />
debe de reservase para los casos en que<br />
el sistema digestivo sea inviable (Ficha 8).<br />
Disminuciones/Demencias<br />
Las pautas alimenticias propuestas deben<br />
promocionar el acto alimentario y la autoalimentación<br />
si esta es posible. Deben adecuarse<br />
las texturas a las posibilidades individuales<br />
sin olvidar el cumplimiento de las<br />
normas de la alimentación saludable y suficiente,<br />
ni olvidar el placer del paladar.<br />
La presentación, color y temperatura de<br />
los alimentos así como el ambiente donde<br />
se desarrolla el acto alimentario tiene que<br />
ver con su consumo, siendo este mayor cuando<br />
las condiciones son óptimas.<br />
Es importante revisar los aportes energéticos,<br />
minerales y de vitaminas en los<br />
pacientes con demencias.<br />
También se aconseja vigilar la alimentación<br />
del cuidador cuando el paciente vive en<br />
su domicilio, puesto que la atención de estos<br />
pacientes suele ser estresante y a menudo<br />
de descubre que el cuidador descuida su alimentación<br />
con el consiguiente deterioro de<br />
su salud.<br />
Orientaciones dietéticas en situaciones específicas 203<br />
En cualquiera de los casos, es importante<br />
incluir al paciente o a su cuidador en el<br />
tratamiento nutricional mediante un pacto<br />
de mejora del consumo de alimentos para<br />
conseguir un mayor cumplimiento de los<br />
consejos dietéticos (Ficha 9).<br />
Disfagia<br />
Este trastorno que afecta la deglución,<br />
como ya se ha explicado en la segunda parte<br />
de la guía, tanto se puede dar asociado<br />
a desnutrición como por motivos neurológicos<br />
o relacionados con situaciones de<br />
demencia y disminuciones (Ficha 10).<br />
RECETAS CULINARIAS<br />
Como sea que “la Dietética no está reñida<br />
con la Gastronomía”, consideramos oportuno<br />
en esta guía, complementar las recomendaciones<br />
efectuadas con recetas culinarias<br />
apropiadas a las personas mayores con<br />
el objetivo de mejorar su calidad de vida con<br />
propuestas culinarias que a la vez de saludables,<br />
contemplan la buena digestibilidad y<br />
una gran variación capaz de asegurar la adecuada<br />
diversidad de nutrientes necesarios.<br />
Las principales características que se deben<br />
tener en cuenta en las recetas son:<br />
– Conviene variar al máximo las presentaciones<br />
y cocciones de los platos.<br />
– El equilibrio alimentario no se ha de conseguir<br />
en cada comida, sino en el conjunto<br />
de las comidas del día o incluso de la<br />
semana.<br />
– El aceite de oliva es el más recomendable<br />
tanto para cocinar como para aliñar.<br />
En su defecto se puede utilizar aceite de<br />
girasol.<br />
– Los ingredientes de la mayoría de recetas<br />
están calculados para 4 personas,<br />
como ya se indica en ellas.