Guía

116 M. Lázaro del Nogal
mo. Por una parte, impiden la eliminación
de calcio a través de la orina y, por otra,
aumentan la absorción del mismo. Los alimentos
ricos en este compuesto son: las sardinas,
las caballas, el arenque y pescados
similares. Otros alimentos de origen animal
que contienen estas grasas son los huevos,
la mantequilla y la leche o yugures enriquecidos.
Las nueces también son ricas en estos
ácidos grasos omega-3.
Alimentos que deben evitarse en
pacientes con osteoporosis
Como ya se ha señalado, existen factores
que interfieren con la absorción de calcio
como el exceso de sal y de alcohol, los
oxalatos, las xantinas y la cafeína, que podemos
encontrar en el café, té, mate, cacao y
bebidas colas, por lo que todas estas sustancias
se deben consumir con moderación. Las
bebidas gaseosas con alto contenido en fósforo
no resultan beneficiosas.
El alcohol reduce la absorción intestinal
de calcio a través de la inhibición de ciertas
enzimas en el hígado que convierten a
la vitamina D en su forma activa, reduciendo
así la absorción. El café tomado en altas
cantidades puede aumentar la excreción de
calcio y disminuir la absorción. Una taza de
café causa una pérdida de calcio de 2-3 mg
que es fácilmente compensada agregándole
una cucharada de leche. Los alimentos que
deben consumirse de forma esporádica en
pacientes con osteoporosis se detallan en la
tabla VII.
CONCLUSIONES
Los principales factores nutricionales relacionados
con la osteoporosis son el calcio, la
vitamina D, las proteínas y el sodio. El aporte
mineral ha de ser el adecuado; es determinante
en la adolescencia y postadolescencia
para poder alcanzar un buen “pico”
de masa ósea y prevenir así la osteoporosis.
El calcio es un elemento clave en la composición
ósea. Un déficit en su aporte siempre
es negativo para el hueso; por ello, sea
cual sea la edad o la situación fisiológica,
hay que asegurar el aporte adecuado correspondiente.
Además, hoy no se puede aceptar
que un problema óseo como es la osteoporosis
esté relacionado solamente con el
aporte de calcio. La vitamina D y otras vitaminas
desempeñan un papel fundamental.
En caso de duda siempre va ser recomendable
insistir en el aporte tanto de calcio como
de vitamina D hasta el punto de poder llegar
a añadir suplementos específicos.
El exceso de proteínas, sobre todo las de
origen animal, contribuye a la descalcificación
ósea. La ingesta elevada de sodio disminuye
la absorción de calcio. Hay que garantizar
una una dieta equilibrad para la prevención
y tratamiento de la osteoporosis. Evitar
en lo posible el tabaquismo, el consumo abusivo
de alcohol, las pérdidas intensas de peso
y las dietas muy hipocalóricas, el sedentarismo
y, sobre todo, mantener unos niveles constantes
de actividad física son otras medidas
preventivas de la osteoporosis.