Guía
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la experiencia y una indicación adecuada.<br />
La existencia de infección del tracto urinario<br />
o episodios de broncoaspiración, junto<br />
con una edad superior a los 75 años se comportan<br />
como factores de riesgo de mortalidad<br />
precoz tras la colocación de gastrostomía<br />
(26) .<br />
La infusión de la nutrición puede realizarse<br />
en forma de bolo, intermitente o continua.<br />
No es necesario diluir la fórmula, ya<br />
Alimentación artificial en el anciano. Nutrición enteral 177<br />
TABLA III. Complicaciones asociadas con el empleo de sonda de alimentación.<br />
Efecto adverso Sonda nasogástrica<br />
Gastrostomía<br />
Yeyunostomía Ambos<br />
Mecánico Erosión-necrosis Dehiscencia de herida Obstrucción<br />
Epístaxis Sangrado Disfunción<br />
Pericondritis Estenosis del estoma Fracaso de colocación<br />
Desplazamiento Excoriación cutánea Malestar<br />
Otitis media<br />
Sinusitis<br />
Pérdida de sonda<br />
Hematoma<br />
Pleuropulmonar Fístula traqueoesofágica Erosión en cavidad Aspiración de<br />
Fístula broncopleural<br />
Hemotórax, hidrotórax<br />
Neumotórax<br />
Neumonitis<br />
Absceso pulmonar<br />
Mediastinitis<br />
Obstrucción de vía<br />
respiratoria<br />
pleural alimentación<br />
Abdominal Perforación de esófago Perforación gástrica Diarrea<br />
y duodeno Fístula gastrocólica Sangrado intestinal<br />
Estenosis esofágica Neumoperitoneo Obstrucción intestinal<br />
Esofagitis Evisceración Náuseas, vómitos<br />
Celulitis<br />
Fascitis necrotizante<br />
Abscesos<br />
Reflujo gastroesofágico<br />
Otros Agitación Arritmia Sobrecarga de líquidos<br />
Aspiración de Laringospasmo Empleo de restricciones<br />
secreciones Mediastinitis físicas<br />
Pérdida de peso<br />
Anorexia<br />
Pérdida de dignidad<br />
Pérdida de contacto<br />
social<br />
que se incrementan las posibilidades de diarrea<br />
secundaria a contaminación. Los pacientes<br />
con estabilidad clínica pueden recibir<br />
los requerimientos calculados máximos en<br />
el plazo de 24-48 horas, con incrementos de<br />
60-120 ml cada 8-12 horas (27) . Si se requiere<br />
un mayor aporte de agua para cubrir<br />
necesidades se debe administrar de forma<br />
intermitente, a lo largo del día, monitorizando<br />
la tolerancia y el volumen de resi-
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