Guía

46 A. Salvà Casanovas
TABLA IV. Percentiles del IMC en las personas mayores.
Grupo de edad
Varones
5 10 25
Percentiles (kg)
50 75 90 95
65-69 21,367 22,23 23,725 25,91 28,07 30,85 32,78
70-74 21,049 22,30 24,537 26,115 28,37 30,744 32,81
75-79 19,90 21,484 22,83 25,57 28,195 30,132 32,70
80-84 20,83 22,348 24,74 26,084 28,19 30,11 30,543
≥ 85 18,60 19,184 23,068 24,85 26,525 28,071 28,959
Mujeres
65-69 22 23,10 24,943 28,057 30,089 33,226 36,066
70-74 20,17 20,898 23,579 26,81 29,899 32,467 34,666
75-79 20,06 22,33 24,905 27,729 30,08 32,678 33,757
80-84 18,74 21,227 22,68 26,547 29,079 31,397 32,264
≥ 85 19,027 19,174 20,708 24,659 28,629 32,764 33,475
Esquius et al. Med Clin. 1993; 100: 692-698.
Fórmula de la altura de la rodilla:
Hombre:
T= (2,02 x altura rodilla) - (0,04 x edad) + 64,19
Mujer:
T =(1,83 x altura rodilla) - (0,24 x edad) + 84,88
Índice de masa corporal (IMC)
Se calcula mediante la fórmula Peso/
Talla 2. Niveles de IMC menores de 19 y mayores
de 28 están relacionados con una mayor
mortalidad y morbilidad. Según la OMS, valores
por debajo de 18,5 son indicativos de desnutrición.
En Estados Unidos, el criterio para
definir la desnutrición se ha basado en considerar
valores por debajo del percentil 10, lo
que representa para las personas de 75 a 79
años, 21,48 y 22,33 para hombres y mujeres,
respectivamente, según las tablas españolas
de Esquius E y cols. (Med Clin 1993). Si consideramos
valores de normalidad ajustados
por edad y sexo, aquellos entre el percentil 5
y el 95, que incluyen el 90% de los valores de
la población general, les correspondería valores
por encima de 19,9 y de 20,06 para un
hombre y una mujer, respectivamente. En
Estados Unidos, según los criterios de la Nutrition
Screning Initiativa (NSI) de la Sociedad
Americana de Dietistas, valores entre 22 y 27
deben considerarse normales. Diversos estudios
han demostrado que en personas ingresadas
en hospitales con enfermedades, un
IMC menor de 20 se correlaciona con un exceso
de mortalidad a los 6 meses. Este exceso
de mortalidad es lineal, empezando cuando
el IMC es menor de 23,5 en hombres y de 22
en mujeres.
Para la obesidad se aceptan valores de
IMC ≥ 30.
Pliegues
Miden el espesor del tejido adiposo subcutáneo
y son indicadores indirectos de masa
grasa. Se utilizan en la práctica el pliegue tricipital
y subescapular. Se miden con un compás
de pliegues o lipocaliper. Se coge un pliegue
de piel y de tejido subcutáneo subyacente
entre el dedo pulgar de la mano
izquierda y los otros dedos. La cantidad de
tejido pinzado depende del espesor del tejido
subcutáneo. Se toma un pliegue que per-