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No 96 - IUMSP

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importante à dire — encore un peu mobilisable (… ). La pré-adolescence offre encore, sur le plan psychique,<br />

une ouverture, une capacité de changement qui, au fond, se ferme assez vite à l’adolescence ».<br />

D’une manière générale, la fragilité psychologique et les difficultés relationnelles issues de parcours<br />

familiaux mouvementés figurent parmi les caractéristiques communes des jeunes pris en<br />

charge. Celles-ci représentent également de facteurs de vulnérabilité importants. Etant donné<br />

leur âge, la plupart des jeunes ne sont pas sexuellement actifs. On notera également qu’une<br />

minorité d’entre eux a été victime d’abus sexuels par le passé (inceste, viol a ).<br />

Tout comme la clientèle de l’Appart’, la clientèle de la consultation de planning familial de<br />

l’UMSA est généralement le fruit d’aiguillages. A l’intérieur de l’UMSA, les jeunes en difficulté<br />

de prévention (contraception et comportements à risques) sont ' repérés ' et orientés vers la<br />

consultation de planning familial par les médecins ou les psychologues qui les auront reçus au<br />

préalable pour des problèmes d’ordre somatique ou psychologique. La consultation accueille<br />

également des jeunes orientés par différentes institutions du réseau socio-sanitaire ou scolaire<br />

(SPJ, foyers, etc.), par les parents ou par le biais du bouche-à-oreille. La figure ci-dessous décrit le<br />

réseau mis en place par l’UMSA et à partir duquel les aiguillages sont à l’œuvre.<br />

Figure 4.1<br />

Le réseau de collaboration de l’UMSA (Lausanne)<br />

médecin traitant<br />

écoles<br />

institutions<br />

parents<br />

umsa<br />

CHUV<br />

ORIENT.<br />

PROFESS.<br />

SUPEA<br />

L’ADOLESCENT<br />

EN CRISE<br />

SERV.<br />

SOCIAUX<br />

UHPA<br />

CTJA<br />

FOYERS<br />

PRO FA<br />

S. P. J.<br />

Source : UMSA : rapport annuel 2001. CHUV : Centre Hospitalier Universitaire Vaudois. Orien.<br />

profess. : service de l'orientation professionnelle. S.P.J. : service de la protection de la jeunesse.<br />

Pro Fa : Fondation ProFa. Foyers : foyers spécialisés pour adolescents. UHPA - CTJA : Unité<br />

d’Hospitalisation Psychiatrique pour Adolescents - Centre thérapeutique de jour pour adolescents.<br />

SUPEA : Service universitaire de psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent.<br />

La consultation touche une clientèle majoritairement féminine qui, dans l’ensemble, ne présente<br />

pas de risques substantiels de marginalisation. Les jeunes filles qui présentent de tels risques sont<br />

généralement déjà prises en charge et orientées par des foyers ou par les services sociaux. Il<br />

a<br />

Un nombre très réduit de jeunes filles ont manifesté des attitudes équivoques par rapport à des violences<br />

sexuelles telles que le viol en réunion, plus connu sous le nom de « tournantes ».<br />

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