No 96 - IUMSP

6.3 LES HOMMES AYANT DES RAPPORTS SEXUELS AVEC D’AUTRES
HOMMES (HSH)
A l’image des appréciations faites dans les fiches de ville (voir p. 46), cette analyse transversale
est prioritairement structurée en fonction des lieux sur lesquels interviennent les principaux
acteurs de la prévention HSH, soit les réseaux commerciaux et associatifs gays, les aires de
drague et Internet.
6.3.1 Interventions sur la scène commerciale
Du point de vue de la prévention, il est nécessaire de distinguer, au sein de la scène commerciale
gaie, deux types d’établissements :
• les établissements dont l’offre principale consiste dans des activités conviviales (bars,
restaurants, discothèque) ;
• les établissements favorisant des contacts sexuels sur place (saunas et sex-clubs).
De fait, les enjeux associés à ces deux catégories d’établissement ne sont pas identiques. Dans les
premiers, les interventions de prévention ont implicitement une fonction de rappel, tandis que
dans les seconds, les interventions devraient prévenir plus concrètement les infections à VIH et
aux autres infections sexuellement transmissibles.
Bars et discothèques
Les interventions dans les établissements gays concernent autant les gérants que les clients. Mais
c’est en premier lieu aux gérants que revient la décision d’accorder, ou non, une place plus ou
moins importante à la prévention au sein de leur établissement (présence d’affiches, mise à disposition
de brochures et de préservatifs, ouverture à diverses interventions). D’une manière
générale, les ORWs relèvent que les gérants des établissements concernés ne sont pas hostiles à la
prévention. Au contraire, ceux-ci ont plutôt intérêt à s’ouvrir à ces activités dans la mesure où
leur collaboration rejaillit positivement sur la réputation de leur établissement. Or, la seule
bienveillance des gérants ne garantit pas forcément une visibilité suffisante pour la prévention.
Dans la mesure ou celle-ci se limite à la distribution passive de matériel, elle peut se révéler inefficace.
Les participants du focus-group ont par ailleurs largement souligné ce problème. Cette
forme de distribution passe souvent inaperçue, car le matériel est fréquemment relégué aux toilettes.
De l’avis des participants, cette pratique tend à renforcer la banalisation du VIH/sida au
sein de la population homosexuelle. Certes, le constat n’est pas nouveau. C’est la raison pour
laquelle, des interventions ciblées sur les clients et conçues comme des 'happenings' sont actuellement
développées. Les interventions réalisées à Bâle illustrent parfaitement les orientations
prises dans ce domaine (voir 4.1.2). Limitées dans le temps et, le cas échéant, menées avec l’appui
de bénévoles, ces interventions corrigent les possibles insuffisances de la prévention au sein des
lieux commerciaux. Elles permettent de toucher un grand nombre de personnes dans un temps
relativement court, de frapper l’attention des destinataires et surtout de re-thématiser le
VIH/sida au sein de la population homosexuelle (fonction de rappel). Cette forme
d’intervention est d’autant plus souhaitable qu’elle ne suscite pas d’opposition de la part des
gérants d’établissement.
Saunas et sex-clubs
D’une manière générale, les éléments évoqués ci-dessus sont également valables pour les lieux
commerciaux favorisant les contacts sexuels. Dans les saunas et les sex-clubs, la mise à disposi-
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