Rapport mondial sur la violence et la santé

122 . RAPPORT MONDIAL SUR LA VIOLENCE ET LA SANTÉViolence Matters mis en place dans le quartierd’Islington, à Londres, en Angleterre, des intervenantscivils travaillent dans les postes de policelocaux et on leur a donné pour tâche decommuniquer avec toutes les victimes de violenceexercée par un partenaire dans les 24 heures quisuivent leur appel à la police. Une autre initiativelancée àLondres, dans les quartiers de Hammersmithet de Fulham, sous le nom Domestic ViolenceIntervention, allie un programme d’éducation àl’intention des hommes violents et des interventionsappropriées auprès de leur partenaire. Ilressort d’un récent examen de ces programmes quele projet d’Islington a permis de réduire le nombredes appels répétésàla police et, par conséquent, defaire reculer la violence. Parallèlement, les femmesrecourent plus aux nouveaux services, y comprisaux refuges, aux conseils juridiques et aux groupesde soutien. Quant au deuxième projet, il a permisde communiquer avec plus de femmes appartenantà des groupes ethniques minoritaires et desprofessions libérales que les autres services auxvictimes de violence familiale (195).Interventions communautaires coordonnéesDes conseils de coordination et des forumsinterorganisations sont de plus en plus populairescomme moyens de suivi des interventions communautairesvisant la violence à l’encontre despartenaires intimes, l’objectif étant d’améliorer cesinterventions (166):— en échangeant des renseignements ;— en cernant et réglant les problèmes deprestation des services ;— en encourageant les bonnes pratiques par laformation et la rédaction de lignes directrices;— en suivant les cas et en procédant à desvérifications institutionnelles afin d’évaluerles pratiques de différents organismes ;— en favorisant le travail de sensibilisation et deprévention communautaire.Ce type d’intervention, qui s’inspire de programmespilotes originaux mis sur pied enCalifornie, dans le Massachusetts et dans leMinnesota, aux Etats-Unis, a été repris dans le restede ce pays ainsi qu’au Canada, au Royaume-Uni etdans certaines régions d’Amérique latine.L’Organisation panaméricaine de la Santé (OPS),par exemple, a lancé des projets pilotes dans seizepays d’Amérique latine afin d’essayer cette approcheen milieu urbain et rural. En milieu ruralsiègent aux conseils de coordination des personnestelles que le prêtre local, le maire, des promoteursde la santé communautaire, des magistrats et desreprésentantes d’organisations féminines. Le projetde l’OPS a commencé par une étude techniquequalitative intitulée La Ruta Crítica qui visait àexaminer ce qui arrive aux femmes des communautésrurales quand elles demandent de l’aide, etles résultats sont résumés àl’encadré 4.2.Les interventions communautaires de ce typesont rarement évaluées. Une étude conclut à uneaugmentation statistiquement significative de laproportion d’appels à la police qui ont abouti à desarrestations, ainsi que de la proportion d’arrestationsqui ont débouché sur des poursuites, aprèsque le projet d’intervention communautaire ait étémis en place (196). L’étude conclut aussi à uneaugmentation sensible de la proportion d’hommestenus de suivre une thérapie dans chacune descommunautés, encore que l’on ne connaisse pasvraiment l’incidence de ces interventions, le caséchéant, sur les taux de violence.Il ressort d’évaluations qualitatives que beaucoupde ces interventions mettent principalementl’accent sur la coordination des refuges et de lajustice pénale, aux dépens d’une plus largeparticipation des communautés religieuses, desécoles, du système de santé et d’autres organismesproposant des services sociaux. Une récente étudede forums interorganisations au Royaume-Uniconclut que, même si les conseils de coordinationpermettent d’offrir de meilleurs services auxfemmes et aux enfants, le travail interorganisationspeut avoir l’effet d’un écran de fumée et cacher lefait qu’en réalité, peu de choses changent. Lesauteurs de l’étude expliquent que les organisationsdevraient définir clairement des critères d’autoévaluationqui couvrent la satisfaction des usagers etles changements réels intervenus dans les polices etles pratiques (197).