Rapport mondial sur la violence et la santé

168 . RAPPORT MONDIAL SUR LA VIOLENCE ET LA SANTÉEn dehors des enquêtes sur la criminalité,quelques enquêtes portant sur des échantillonsreprésentatifs interrogent les femmes sur la violencesexuelle. Par exemple, dans une enquête nationaleréalisée aux Etats-Unis, 14,8 % des femmes de plusde 17 ans déclarent avoir été violées, à quois’ajoutent 2,8 % de femmes victimes de tentativesde viol, et 0,3 % des femmes de l’échantillonaffirment avoir été violées dans l’année précédantl’enquête (37). Une autre enquête effectuée auprèsd’un échantillon représentatif de femmes âgées de 18à 49 ans dans trois provinces d’Afrique du Sudconclut qu’au cours de l’année écoulée, 1,3 % desfemmes ont été contraintes, physiquement ou pardes menaces verbales, d’avoir des relations sexuellesnon consensuelles (34). Dans une enquête réaliséeen République tchèque sur un échantillon représentatifde l’ensemble de la population âgée de plus de15 ans (38), 11,6 % des femmes déclarent qu’onleur a déjà imposé des contacts sexuels et 3,4 % quecela s’est produit plus d’une fois, la forme la pluscourante de contact étant des rapports vaginaux.Violence sexuelle exercéepar des partenaires intimesDans beaucoup de pays, une proportion importantede femmes qui sont victimes de violence physiquele sont également de violences sexuelles. AuMexique et aux Etats-Unis, les études estimentqu’entre 40 % et 52 % des femmes brutalisées parun partenaire intime sont également contraintesd’avoir des rapports sexuels par ce même partenaire(39, 40). Parfois, la violence sexuelle ne s’accompagnepas de violence physique (1). Dans l’Etatindien de l’Uttar Pradesh, sur un échantillonreprésentatif de plus de 6 000 hommes, 7 %déclarent avoir usé de violence physique et sexuelleà l’encontre de leur épouse, 22 % affirment utiliserla violence sexuelle sans violence physique et 17 %reconnaissent avoir recouru à la violence physiqueseule (41).Le tableau 6.2 résume une partie des donnéesdisponibles sur la prévalence de la coercitionsexuelle exercée par des partenaires intimes (1–3,37, 42–53). Les conclusions de ces études montrentqu’il n’est ni rare ni particulier à une région dumonde que des partenaires intimes commettent desagressions sexuelles. Ainsi, 23 % des femmes duNorth London, en Angleterre, déclarent avoir déjàété victimes d’un viol ou d’une tentative de viol dela part d’un partenaire. On arrive à des chiffressimilaires à Guadalajara, au Mexique (23,0 %), àLeón, au Nicaragua (21,7 %), à Lima, au Pérou(22,5 %) et dans la province des Midlands, auZimbabwe (25,0 %). La prévalence des agressionssexuelles commises contre des femmes par despartenaires intimes, y compris les tentativesd’agression, est également évaluée dans quelquesenquêtes nationales. Ainsi, elle est estimée à8,0 %au Canada, à 14,2 % en Angleterre, Pays de Galles etEcosse (combinés), à 5,9 % en Finlande, à 11,6 %en Suisse et à 7,7 % aux Etats-Unis.Initiation sexuelle forcéeUn nombre croissant d’études, tout particulièrementen Afriqua sub-saharienne, montrent que lapremière expérience sexuelle des jeunes filles estsouvent non désirée ou imposée. Ainsi, il ressortd’une enquête cas-témoins portant sur 191 adolescentes(âge moyen : 16,3 ans) patientes d’uncentre de consultations prénatales du Cap, enAfrique du Sud, et 353 adolescentes non enceintesdu même âge et du même quartier ou de la mêmeécole, que 31,9 % des cas de l’étude et 18,1 % dugroupe témoin déclarent que la force a étéemployée pendant leur initiation sexuelle. A laquestion de savoir quelles seraient les conséquencessi elles refusaient d’avoir des relations sexuelles,77,9 % des jeunes filles de l’échantillon étudié et72,1 % de celles du groupe témoin répondent avoirpeur d’être battues si elles refusent d’avoir desrelations sexuelles (4).Beaucoup d’études portant sur des jeunesfemmes et des jeunes hommes font état d’initiationsexuelle imposée et de coercition pendant l’adolescence(voir tableau 6.3 et encadré 6.1). Lorsquel’échantillon des études comprend des hommes etdes femmes, la prévalence des viols et de lacoercition sexuelle déclarés est plus élevée parmiles femmes que parmi les hommes (5, 6, 54–60).Par exemple, dans une étude réalisée dans lesCaraïbes, près de la moitié des adolescentes