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Rapport mondial sur la violence et la santé

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260 . RAPPORT MONDIAL SUR LA VIOLENCE ET LA SANTÉInformation <strong>et</strong> compréhensionDonnées <strong>et</strong> <strong>sur</strong>veil<strong>la</strong>nceVoici quelques me<strong>sur</strong>es à prendre pour réunir desinformations plus précises <strong>et</strong> plus valides <strong>sur</strong> lesconflits <strong>et</strong> <strong>sur</strong> <strong>la</strong> façon d’y réagir :. Il faudrait définir les indicateurs re<strong>la</strong>tifs à <strong>la</strong>santé publique <strong>et</strong> à <strong>la</strong> performance des servicesde santé ainsi que des façons efficacesd’évaluer ces indicateurs, afin de pouvoirdéceler les écarts par rapport aux normes desanté dans des groupes particuliers, car il peuts’agir des premiers signes de tensions entregroupes.. Il serait bon d’affiner encore les techniques de<strong>sur</strong>veil<strong>la</strong>nce de l’état de santé <strong>et</strong> de collecte dedonnées connexes dans des popu<strong>la</strong>tionstouchées par des conflits, afin de mieuxcomprendre l’incidence des conflits <strong>sur</strong>d’autres popu<strong>la</strong>tions, y compris les personnesdép<strong>la</strong>cées à l’intérieur de leur propre pays, lesréfugiés qui s’intègrent dans leur communautéd’accueil, <strong>et</strong> des groupes vulnérablesprécis, comme les enfants soldats (voirencadré 8.3).. Les méthodes d’analyse de l’incidence desconflits <strong>sur</strong> les systèmes de santé <strong>et</strong> de <strong>la</strong> réponsede ces systèmes devraient être améliorées.Plus de rechercheManifestement, il est indispensable d’approfondir<strong>la</strong> recherche, de mieux se documenter <strong>et</strong> depoursuivre l’analyse, afin de prévenir des conflitsfuturs, de rendre certains groupes moins vulnérablesface aux conflits, <strong>et</strong> d’offrir les services lesplus appropriés de <strong>la</strong> meilleure façon qui soitpendant <strong>et</strong> après les crises de <strong>violence</strong>. Voici deuxaspects de <strong>la</strong> documentation <strong>et</strong> de l’analyse quiméritent une attention particulière :. Trouver des façons efficaces d’enregistrerl’expérience vécue par les popu<strong>la</strong>tions touchéespar les conflits.. Procéder à des analyses objectives après lesconflits, décrire <strong>la</strong> montée de <strong>la</strong> <strong>violence</strong>, sonimpact <strong>et</strong> les réponses qui y ont été apportées.Des analyses al<strong>la</strong>nt dans ce sens ont été faites,notamment après le conflit rwandais de 1994(74).Il faut se demander, en particulier, pourquoicertains pays qui manifestent plusieurs signes derisque de conflit violent sont, en fait, capablesd’éviter un tel conflit, alors que d’autres vontjusqu’aux conflits, voire jusqu’au quasi-effondrementde l’Etat. L’Ango<strong>la</strong>, le Libéria, <strong>la</strong> Sierra Leone,<strong>la</strong> Somalie <strong>et</strong> l’ex-Yougos<strong>la</strong>vie sont autant d’exemplesde c<strong>et</strong>te dernière catégorie. Il serait utile,notamment, de définir un ensemble d’indicateursd’avant-urgence qui pourrait aider à dire si unecrise risque de dégénérer en une situation d’urgencecomplexe <strong>et</strong> majeure.Prévenir les conflits violentsPrévenir entièrement les conflits doit être unepriorité du point de vue de <strong>la</strong> santé publique.Voici des me<strong>sur</strong>es clés que les gouvernementsdoivent prendre :. Respecter les droits de l’homme, adhérerstrictement à l’esprit de <strong>la</strong> Charte des NationsUnies <strong>et</strong> promouvoir <strong>la</strong> pleine adoption de loisprotégeant ces droits <strong>et</strong> du droit internationalhumanitaire.. Encourager l’adoption de traités <strong>et</strong> d’autresme<strong>sur</strong>es limitant <strong>la</strong> production, <strong>la</strong> distribution<strong>et</strong> l’utilisation de mines antipersonnel.. Encourager les me<strong>sur</strong>es visant à ce que l’onproduise moins d’armes biologiques, chimiques<strong>et</strong> nucléaires, entre autres, <strong>et</strong> à ce qu’il soitplus difficile de s’en procurer, <strong>et</strong> plus précisément,les nouvelles initiatives re<strong>la</strong>tives auxarmes légères, y compris le code de conduiteeuropéen <strong>sur</strong> le transfert d’armes légères.. S’appuyer <strong>sur</strong> des me<strong>sur</strong>es récentes pourintégrer <strong>la</strong> <strong>sur</strong>veil<strong>la</strong>nce de <strong>la</strong> circu<strong>la</strong>tion desarmes de p<strong>et</strong>it calibre dans d’autres systèmesd’alerte avancée en ce qui concerne les conflits(79). Depuis 1992, par exemple, les NationsUnies tiennent un Registre des armes c<strong>la</strong>ssiquesqui comprend des données <strong>sur</strong> lestransferts d’armes internationaux ainsi que desrenseignements fournis par les Etats Membres<strong>sur</strong> les dotations <strong>et</strong> les acquisitions militaires

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