Rapport mondial sur la violence et la santé

254 . RAPPORT MONDIAL SUR LA VIOLENCE ET LA SANTÉleur pouvoir sur les personnes relevant de leurautorité, et interdisent inconditionnellement, entreautres actes, la torture et le génocide. La création dela Cour pénale internationale garantira qu’unmécanisme permanent jugera les crimes de guerreet les crimes contre l’humanité. Cette juridictionaura peut-être aussi un effet dissuasif sur ceux quivoudraient user de violence contre des populationsciviles.Les efforts déployés pour conclure des traités etdes accords qui visent la violence collective et quiprévoient des mesures dissuasives et des sanctionsen cas d’abus sont généralement plus efficaces parrapport à la violence entre Etats et ont généralementbeaucoup moins de poids à l’intérieur des frontièresnationales, or c’est là que les conflits éclatent de plusen plus.Les avantages possibles de la mondialisationLa mondialisation ouvre de nouvelles possibilitésd’informer et de sensibiliser le public au sujet desconflits violents, de leurs causes et de leursconséquences. Les nouvelles technologies offrentde nouveaux moyens non seulement d’échangerdes idées, mais aussi d’exercer des pressions sur lesdécideurs afin d’accroître la responsabilité et latransparence de la gestion des affaires publiques etde réduire les inégalités sociales et les injustices.Un nombre croissant d’organisations internationales,dont Amnistie Internationale, HumanRights Watch, la Campagne internationale pourl’interdiction des mines terrestres et Médecins pourles droits de l’homme, suivent les conflits etdemandent instamment que des mesures préventivesou correctives soient prises. Des particuliers etdes groupes touchés par les conflits peuventdésormais – par l’intermédiaire de ces organisationset autrement – utiliser les nouvelles technologiespour faire part de leur expérience et de leurspréoccupations à un large public.Le rôle du secteur de la santéInvestir dans la santé revient aussi à contribuer à laprévention des conflits violents. Accorder del’importance aux services sociaux peut aider àmaintenir la cohésion sociale et la stabilité.Les premières manifestations de situations quirisquent de mener à des conflits peuvent souventêtre détectées dans le secteur de la santé. Lespersonnels de santé ont un rôle important à jouerpour ce qui est d’attirer l’attention sur ces signes etde demander des interventions sociales et sanitairesappropriées afin de réduire les risques de conflit(voir encadré 8.2).Pour ce qui est de réduire les inégalités entregroupes sociaux et de remédier à l’inégalité d’accèsaux ressources – facteurs de risque de violenceimportants –, le secteur de la santé est parmi lesmieux placés parmi les institutions pour déceler lesinégalités en matière de santé et d’accès aux soins desanté. Il est important, pour prévenir les conflitsviolents, surtout lorsque le fossé se creuse entre desgroupes sociaux, de repérer rapidement ces inégalitéset de promouvoir des mesures correctives. Il estessentiel de surveiller la répartition et les tendancesdans les maladies associées à la pauvreté, les étatsque la médecine peut traiter ou prévenir, et lesinégalités de survie pour détecter des disparitéslargement méconnues mais importantes dans lasociété et qui s’accentuent sans doute.Le secteur de la santé peut également rendre unimmense service en faisant connaître les incidencessocio-économiques des conflits violents et leurimpact sur la santé.Réponses aux conflits violentsPrestation de services pendant les conflitsVoici des problèmes auxquels les opérationshumanitaires sont couramment confrontées pendantles conflits (71):— comment améliorer les services de la santépour la population du pays d’accueil tout enoffrant des services aux refugiés;— comment fournir humainement et efficacementdes services de qualité ;— comment faire participer les communautésau choix des priorités et des modes deprestation des services ;— comment créer des mécanismes durables quipermettent d’intégrer dans les politiquesl’expérience acquise sur le terrain.