Rapport mondial sur la violence et la santé

6 . RAPPORT MONDIAL SUR LA VIOLENCE ET LA SANTÉlésions cérébrales. Le parent a manifestementemployé la force, mais sans intention de causerun traumatisme.Deuxièmement, il faut faire la distinction entrel’intention de blesser et l’intention d’« utiliser laviolence ». D’après Walters & Parke (3), la violenceest déterminée par la culture. Ainsi, certainespersonnes veulent faire du mal à d’autres, mais,en raison de leurs origines culturelles et de leurscroyances, leurs actes ne sont pas violents à leursyeux. Cependant, l’Organisation mondiale de laSanté définit la violence par rapport à la santé et aubien-être des personnes. Certaines personnespeuvent trouver certains comportements – commede frapper un conjoint – acceptables d’un point devue culturel, mais il s’agit d’actes de violence lourdsde conséquences pour la santé personnelle.D’autres aspects de la violence, même s’ils ne sontpas explicitement nommés, sont également inclusdans la définition. Ainsi, celle-ci comprend implicitementtous les actes de violence, qu’ils soientcommis en public ou en privé, réactionnels (enréponse à des événements antérieurs tels qu’uneprovocation) ou proactifs (destinés àobtenir desrésultats définis ou dans l’attente de tels résultats) (4),ou encore criminels ou pas. Chacun de ces aspects estimportant pour comprendre les causes de la violenceet concevoir des programmes de prévention.Typologie de la violenceDans sa résolution WHA 49.25 de 1996, où elledéclare que la violence est un problème de santépublique important, l’Assemblée mondiale de laSanté demandait à l’Organisation mondiale de laSanté de définir une typologie de la violence quicaractérise les différents types de violence enétablissant des liens entre eux. Il existe déjà quelquestypologies, mais aucune n’est trèsdétaillée(5).Types de violenceLa typologie proposée ici divise la violence en troisgrandes catégories correspondant aux caractéristiquesde ceux qui commettent l’acte violent :— la violence auto-infligée;— la violence interpersonnelle ou dirigéecontre autrui ;— la violence collective.Cette catégorisation initiale établit une différenceentre la violence qu’une personne s’inflige à ellemême,la violence infligée par une autre personneou par un petit groupe de personnes, et la violenceinfligée par des groupes importants, comme desEtats, des groupes politiques organisés, des milices,des organisations terroristes, etc. (voir figure 1.1).Ces trois grandes catégories sont elles-mêmessubdivisées afin de tenir compte de types deviolence plus précis.Violence auto-infligéeLa violence auto-infligée se subdivise en comportementsuicidaire et sévices auto-infligés. Dans lapremière catégorie entrent les pensées suicidaires,les tentatives de suicide – également appelées« parasuicide » ou « mutilation volontaire » danscertains pays – et les suicides réussis. Par contraste,les sévices auto-infligés comprennent des actes telsque l’automutilation.Violence interpersonnelleLa violence interpersonnelle se divise en deuxcatégories :. La violence familiale et à l’égard d’unpartenaire intime – autrement dit, la violenceentre membres d’une famille et entre partenairesintimes de manière générale. Ce type deviolence se produit habituellement mais pasexclusivement dans le foyer.. La violence communautaire – c’est-à-dire laviolence entre des personnes qui ne sont pasapparentées et qui peuvent ne pas se connaître.Ce type de violence survient généralement àl’extérieur du foyer.Le premier groupe comprend des formes deviolence telles que les mauvais traitements infligésaux enfants, la violence contre le partenaire intimeet la maltraitance des personnes âgées. Le secondgroupe comprend la violence des jeunes, les actesde violence commis au hasard, les viols et lesagressions sexuels commis par des étrangers, et laviolence qui se produit en milieu institutionnel, parexemple, dans les écoles, en milieu de travail, lesprisons et les maisons de retraite.