Rapport mondial sur la violence et la santé

CHAPITRE 6. LA VIOLENCE SEXUELLE . 183ravant, pour laver l’honneur, la femme doit êtrechassée ou, dans des cas extrêmes, tuée(26).Que peut-on faire pour prévenir laviolence sexuelle?Le nombre de mesures prises pour prévenir laviolence sexuelle est limité et peu de ces mesuressont évaluées. La plupart des interventions sontdéfinies et mises en œuvre dans des pays industrialisés.On ne sait pas vraiment si elles conviendraientdans d’autres contextes. Les interventionsmises sur pied entrent dans les catégories suivantes.Approches individuellesSoins et soutien psychologiquesDes conseils, une thérapie et des groupes de soutiens’avèrent utiles après des agressions sexuelles,surtout lorsque des facteurs liés àla violence ellemêmeou au processus de rétablissement compliquentla situation. Certains faits montrent qu’unprogramme de courte durée alliant thérapiecognitive et comportementale suivi peu aprèsl’agression peut contribuer à atténuer plus rapidementle traumatisme psychologique subi (177,178). Comme nous le mentionnions déjà, lesvictimes de violence sexuelle se sentent souventresponsables de ce qui leur arrive et il est démontréqu’il est important pour leur rétablissement detraiter ce sujet en psychothérapie (179). Il estnécessaire, cependant, d’évaluer bien plus en détailles programmes de thérapie et de traitement decourte durée proposés après des actes de violencesexuelle.C’est dans une large mesure le secteur nongouvernemental et, en particulier, les centres d’aideaux victimes d’agressions sexuelles et diversesorganisations féminines qui apportent un soutienpsychologique formel aux personnes victimes deviolences sexuelles. Inévitablement, peu de victimesde violences sexuelles ont accèsàces services.Pour remédier à cette situation, des servicesd’assistance téléphonique, gratuits si possible, sontmis en place. Ainsi, en Afrique du Sud, un service dece type, baptisé « Stop Woman Abuse », a réponduà 150 000 appels au cours de ses cinq premiersmois d’existence (180).Programmes pour les agresseursLes quelques programmes existants qui sont cibléssur les auteurs de violences sexuelles sont généralementdestinés àdes hommes condamnés pouragression. On les trouve principalement dans despays industrialisés et on ne les évalue que depuispeu (voir chapitre 4 pour une analyse de cesprogrammes). Souvent, les hommes qui commettentdes violences sexuelles nient leur responsabilitéet la violence même des actes commis(146, 181). Pour être efficaces, les programmesqui travaillent avec les agresseurs doivent lesamener à reconnaître leur responsabilité et à êtreconsidérés publiquement comme responsables deleurs actes (182). Une des façons d’y parvenirconsiste à établir une collaboration entre les programmesciblés sur les hommes auteurs de violencessexuelles et les services d’aide aux victimes ainsi queles campagnes menées contre ce type de violence.Programmes éducatifs et de préparationà la vie quotidienneDepuis quelques années, plusieurs programmes depromotion de la santé sexuelle et génésique et, enparticulier, ceux qui encouragent la prévention duVIH, abordent la problématique homme-femme ets’attaquent au problème de la violence physique etsexuelle contre les femmes. « Stepping Stones » et« Men As Partners », mis sur pied pour l’Afriquemais utilisés dans de nombreuses régions endéveloppement, constituent deux exemples d’interventionsnotables (183, 184). Ces programmes,qui ont été conçus pour être utilisés dans desgroupes de pairs composés d’hommes et defemmes, sont exécutés sur plusieurs réunions enpetit groupe de travail s’appuyant sur des approchesd’apprentissage actif. Leur démarche globale aideles hommes, qui pourraient hésiter autrement àparticiper à des programmes ne portant que sur laviolence contre les femmes, à s’investir et à parler dediverses questions relatives à la violence. En outre,même si les hommes sont les auteurs de la violencesexuelle, les programmes évitent soigneusement deles étiqueter comme tels.Il ressort d’une étude de l’incidence du programmeStepping Stones en Afrique et en Asie que