Rapport mondial sur la violence et la santé

CHAPITRE 7. LA VIOLENCE DIRIGÉE CONTRE SOI-MÊME . 227dossiers statistiques ; parallèlement, il devraitêtre facile pour les chercheurs faisant desenquêtes analytiques et épidémiologiquesd’accéder à l’information.. Des efforts devraient être consentis pouraméliorer les liens entre les données de diversorganismes, y compris les hôpitaux, lesétablissements psychiatriques et autres établissementsmédicaux, et les services desmédecins légistes et de la police.. Tous les professionnels de la santé et lesresponsables des organismes concernés devraientrecevoir une formation qui leurpermette de repérer et d’orienter les personnesà risque de comportement suicidaire, et decoder ces cas correctement dans les systèmesde collecte de données.. Il est nécessaire de recueillir des données sur lesindicateurs sociaux, comme les indicateurs dequalité de vie, les taux de divorce, et l’évolutiondémographique et sociale, parallèlement à desdonnées sur les comportements suicidaires,afin de mieux comprendre le problème.Plus de rechercheIl faudrait effectuer plus de recherches pourexaminer la contribution relative des facteursbiologiques et psychosociaux au comportementsuicidaire. Associer davantage ces deux types defacteurs dans les programmes de recherche permettraitde beaucoup progresser dans la connaissanceactuelle du suicide. La recherche sur lagénétique moléculaire, qui prend rapidement del’ampleur et qui permet déjà, entre autres, de mieuxcomprendre les mécanismes de contrôle du métabolismede la sérotonine, est un domaine particulièrementprometteur.Il faudrait faire plus de recherches cliniques sur lerôle causal des états comorbides, par exemplesur l’interaction entre dépression et consommationexcessive d’alcool. On devrait également mettredavantage l’accent sur des sous-groupes de populationen fonction de l’âge (étant donné que le suicidechez les personnes âgées présente des caractéristiquesdifférentes de celles du suicide chez les jeunes),de la personnalité et du tempérament. L’imageriecérébrale est un autre domaine dans lequel larecherche doit être approfondie. Enfin, on devraitplus s’intéresser au rôle de l’hostilité, de l’agressivitéet de l’impulsivité dans le comportement suicidaire.De meilleurs traitements psychiatriquesLa contribution considérable des facteurs psychiatriquesau comportement suicidaire donne à penserqu’il est important d’améliorer le traitement destroubles psychiatriques afin de prévenir le suicidedes personnes atteintes de tels troubles. A cet égard,les mesures suivantes devraient être prises :. Les sociétés pharmaceutiques devraient êtreexhortées à mettre au point plus de médicamentsefficaces pour le traitement des troublespsychiatriques. Il est possible, par exemple,qu’il y ait un rapport entre l’avènement desinhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonineet la baisse des taux de suicide enScandinavie (180).. Le financement de la recherche devrait êtreorienté vers la mise au point de techniques depsychothérapie et de conseils psychosociauxplus efficaces pour les personnes suicidaires.En particulier, il devrait y avoir davantage detechniques visant plus précisément les personnesprésentant des troubles de la personnalitéétroitement associés au comportementsuicidaire.. Beaucoup de gens doivent savoir reconnaître lessignes et les symptômes du comportementsuicidaire et savoir où obtenir de l’aide, sinécessaire – que ce soit dans la famille, auprèsd’amis, de médecins, de travailleurs sociaux, dedirigeants religieux, d’employeurs, d’enseignantsou d’autres membres du personnel desécoles. Les médecins et les autres fournisseurs desoins de santé, en particulier, devraient êtreéduqués et formés de manière à savoir reconnaîtredes troubles psychiatriques, notammentaffectifs, traiter les patients qui en sont atteintset/ou les diriger vers des services compétents.. Les gouvernements et leurs services de planificationdes soins de santé doivent de touteurgence accorder la priorité au dépistage et autraitement précoces des personnes souffrant