Rapport mondial sur la violence et la santé

50 . RAPPORT MONDIAL SUR LA VIOLENCE ET LA SANTÉsécurité, par exemple, en installant des détecteursde métaux et des caméras de surveillance.. Créer des trajets sûrs pour les enfants qui serendent à l’école et à d’autres activitéscommunautaires et qui en reviennent.Les systèmes de santé peuvent contribuer considérablementà la prévention de la violence chez lesjeunes et aux réponses apportées à cette violence :— en améliorant les réponses concrètes desservices des urgences ;— en facilitant l’accès aux services de santé ;— en formant des travailleurs de la santé afinqu’ils sachent repérer les jeunes à risqueélevé et les orienter vers les services appropriés.Un type de programme se révèle inefficace pource qui est de réduire la violence chez les adolescents.Il s’agit de programmes de rachat d’armes quiconsistent à récompenser par de l’argent quiconqueremet des armes à feu à la police ou à d’autresorganismes communautaires. Il semble que le typed’armes remises ne sont pas utilisées habituellementdans les homicides de jeunes (3).Approches sociétalesChanger le milieu social et culturel pour fairereculer la violence est la stratégie la moins souventutilisée pour prévenir la violence chez les jeunes.Cette approche vise à abaisser les obstacleséconomiques ou sociaux au développement, parexemple, en créant des programmes d’emploi ou enrenforçant la justice pénale, ou à modifier lesnormes et les valeurs culturelles profondémentancrées qui favorisent la violence.Lutter contre la pauvretéLes politiques destinées à réduire la concentrationde pauvreté dans les zones urbaines aident parfois àcombattre la violence chez les jeunes. C’est ce qu’adémontré un projet pilote sur le logement et lamobilité baptisé « Moving to Opportunity » qui aété mené au Maryland, aux Etats-Unis (181). Dansune étude sur l’incidence de ce programme, lesfamilles de quartiers très pauvres de la ville deBaltimore ont été divisées en trois groupes :— les familles qui avaient reçu des allocations etbénéficié de conseils psychosociologiques etd’autres formes d’assistance afin de déménagerdans des communautés moins pauvres ;— les familles qui avaient reçu des allocationsuniquement, mais sans aucune restrictionquant à l’endroit où elles iraient vivre endéménageant ;— les familles qui n’avaient bénéficié d’aucuneaide spéciale.Il ressort de l’étude qu’en donnant la possibilitéaux familles d’aller vivre dans des quartiers moinspauvres, on contribuait à réduire sensiblement lescomportements violents chez les adolescents (181).Cependant, il est nécessaire de mieux comprendre lesmécanismes par lesquels le voisinage et les groupes depairs influent sur la violence chez les jeunes, afin debien saisir les conséquences de ces résultats.S’attaquer à l’utilisation d’armes à feupar les jeunesChanger le milieu social pour que les enfants et lesjeunes sans surveillance n’aient pas accèsàdes armes àfeu est sans doute une stratégie viable pour réduire lenombre de décès imputables à la violence chez lesjeunes. Toutefois, les jeunes et d’autres personnes quine devraient pas avoir d’armes à feu en leur possessionfiniront inévitablement par s’en procurer, certainsavec des intentions criminelles. D’autres, dont lejugement est altéré par l’alcool ou des drogues,n’auront pas le sens des responsabilités nécessairelorsque l’on a de telles armes en sa possession.Dans beaucoup de pays, les jeunes se procurentillégalement des armes. Dans ce cas, une applicationplus stricte des lois régissant les transferts d’armesillégaux devrait nettement contribuer à réduire laviolence avec arme à feu chez les adolescents (182).Cependant, on a très peu de données sur l’efficacitéde cette approche.On peut aussi, face au problème des jeunes quipossèdent des armes meurtrières, légiférer et fairerespecter les mesures d’entreposage des armes à feuen lieu sûr. De telles mesures limiteront sans doutedirectement l’accès inapproprié à de telles armes,car les jeunes auront plus de mal à en sortir de chezeux et, indirectement, parce qu’il sera plus difficile