Last ned - Helsedirektoratet
Last ned - Helsedirektoratet
Last ned - Helsedirektoratet
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
252<br />
medikamentelt. Hos noen pasienter vokser<br />
celler som er resistente celler mot medikamentet,<br />
og genotyping kan igjen gi nøyaktig<br />
informasjon om slike celler.<br />
8.5.5 Epigenetikk<br />
Et eksempel er DNA-metylering, som bestemmer<br />
hvordan genene blir på ”skrudd av eller på”<br />
under utviklingen. Dette starter allerede på<br />
fosterstadiet, og metyleringsprosessene fungerer<br />
som genetiske brytere. Det er ikke bare de<br />
<strong>ned</strong>arvede genene som bestemmer hvordan<br />
kroppen ser ut og fungerer - hvilke gener som<br />
er skrudd av eller på, eller hvordan kroppen<br />
leser av genene til enhver tid, er også viktig.<br />
Epigenetikk er omtalt tidligere i forbindelse med<br />
assistert befruktning.<br />
Tore Henriksen 399 skriver at kunnskapen om<br />
epigenetiske mekanismer gjør at forebyggende<br />
folkehelsearbeid, og satsning på forebygging<br />
i befolkningen bør rettes mer mot yngre<br />
deler av befolkningen, fordi avgjørende prosesser<br />
i fosterlivet påvirket av mors livsstil og<br />
miljøfaktorer har betydning for blant annet<br />
risiko for fedme og helseproblemer hos barnet<br />
resten av livet. Forskning har vist at for eksempel<br />
ernæring i svangerskapet og andre miljøfaktorer<br />
mor er utsatt for i svangerskapet kan<br />
gi en varig endring av barnets arveegenskaper<br />
400 .<br />
Omsorgssvikt, miljø, mobbing, kosthold og<br />
følelsesmessige endringer kan også påvirke<br />
genene 401 . Selv om genene i seg selv ikke blir<br />
endret, kan genene bli skrudd av og på.<br />
Epigenetikk er relativt nytt forskningsfelt og mye<br />
brukt i kreftstudier. Ved å sammenligne friskt og<br />
sykt vev har man funnet en rekke ”knapper”<br />
som er slått feil av eller på i kreftsvulster. Det er<br />
krevende å undersøke hvilke gener som bør<br />
være av eller på fordi de epigenetiske endrin-<br />
399 Tore Henriksen er seksjonsoverlege ved fødeseksjonen, Rikshospitalet. ref. artikkel i aftenposten 2010<br />
http://www.aftenposten.no/meninger/kronikker/article3781769.ece<br />
400 fra artikkel, august 2003, på Forskning.no: http://www.forskning.no/artikler/2003/august/1060088224.44<br />
401 Apollon 2010 – intervju med Dag Undlien: http://www.apollon.uio.no/vis/art/2010_1/artikler/mobbing<br />
gene skjer lokalt på cellenivå. Da er det viktig å<br />
studere de rette cellene. I et eksperiment med<br />
musunger om stress skjedde de epigenetiske<br />
endringene for eksempel bare i hjerneceller. Det<br />
er derfor ikke mulig å gjennomføre alle typer<br />
epigenetiske undersøkelser på levende mennesker.<br />
Det er enklere å studere immunrelaterte<br />
sykdommer, fordi epigenetiske spor kan gjenfnnes<br />
i blodceller.<br />
Ved å sammenligne prøver med likt arvemateriale<br />
fra eneggete tvillinger der den ene er frisk<br />
og den andre er syk, kan man fnne mer kunnskap<br />
om epigenetiske mekanismer. I en studie<br />
ved The Spanish Cancer Institute i Madrid fant<br />
man få forskjeller i det epigenetiske materialet til<br />
unge tvillinger på to til tre år, men de epigenetiske<br />
forskjellene mellom tvillingene ble fere jo<br />
eldre de ble og jo lenger de hadde vært borte<br />
fra hverandre.<br />
8.5.6 Vedlegg til innspill fra<br />
Folkehelseinstituttet om<br />
helseundersøkelser og<br />
befolkningsbaserte biobanker<br />
Utnyttelsen av de vitenskapelige mulighetene i<br />
norske biobanker har bare så vidt begynt. Det<br />
er fremdeles behov for en mer effektiv og<br />
bærekraftig infrastruktur på nasjonalt nivå.<br />
Dette vil styrke norsk posisjon internasjonalt<br />
samtidig som det fremmer et tettere samarbeid<br />
med de andre nordiske landene.<br />
Befolkningsbaserte forskningsbiobanker er del<br />
av store helseundersøkelser (kohortstudier) der<br />
hovedmålet er å fnne årsaker til sykdom.<br />
Helsedata og biologisk materiale fra frivillige<br />
deltagere brukes som grunnlag for studier av<br />
gener, miljø og helse. Kombinasjonen av<br />
helseundersøkelser, biobanker, helseregistre og<br />
god organisering nasjonalt er et klart fortrinn for<br />
Norge i internasjonal forskning. Denne infrastrukturen<br />
for forskning betjener både grunn-