18.07.2013 Views

Last ned - Helsedirektoratet

Last ned - Helsedirektoratet

Last ned - Helsedirektoratet

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

252<br />

medikamentelt. Hos noen pasienter vokser<br />

celler som er resistente celler mot medikamentet,<br />

og genotyping kan igjen gi nøyaktig<br />

informasjon om slike celler.<br />

8.5.5 Epigenetikk<br />

Et eksempel er DNA-metylering, som bestemmer<br />

hvordan genene blir på ”skrudd av eller på”<br />

under utviklingen. Dette starter allerede på<br />

fosterstadiet, og metyleringsprosessene fungerer<br />

som genetiske brytere. Det er ikke bare de<br />

<strong>ned</strong>arvede genene som bestemmer hvordan<br />

kroppen ser ut og fungerer - hvilke gener som<br />

er skrudd av eller på, eller hvordan kroppen<br />

leser av genene til enhver tid, er også viktig.<br />

Epigenetikk er omtalt tidligere i forbindelse med<br />

assistert befruktning.<br />

Tore Henriksen 399 skriver at kunnskapen om<br />

epigenetiske mekanismer gjør at forebyggende<br />

folkehelsearbeid, og satsning på forebygging<br />

i befolkningen bør rettes mer mot yngre<br />

deler av befolkningen, fordi avgjørende prosesser<br />

i fosterlivet påvirket av mors livsstil og<br />

miljøfaktorer har betydning for blant annet<br />

risiko for fedme og helseproblemer hos barnet<br />

resten av livet. Forskning har vist at for eksempel<br />

ernæring i svangerskapet og andre miljøfaktorer<br />

mor er utsatt for i svangerskapet kan<br />

gi en varig endring av barnets arveegenskaper<br />

400 .<br />

Omsorgssvikt, miljø, mobbing, kosthold og<br />

følelsesmessige endringer kan også påvirke<br />

genene 401 . Selv om genene i seg selv ikke blir<br />

endret, kan genene bli skrudd av og på.<br />

Epigenetikk er relativt nytt forskningsfelt og mye<br />

brukt i kreftstudier. Ved å sammenligne friskt og<br />

sykt vev har man funnet en rekke ”knapper”<br />

som er slått feil av eller på i kreftsvulster. Det er<br />

krevende å undersøke hvilke gener som bør<br />

være av eller på fordi de epigenetiske endrin-<br />

399 Tore Henriksen er seksjonsoverlege ved fødeseksjonen, Rikshospitalet. ref. artikkel i aftenposten 2010<br />

http://www.aftenposten.no/meninger/kronikker/article3781769.ece<br />

400 fra artikkel, august 2003, på Forskning.no: http://www.forskning.no/artikler/2003/august/1060088224.44<br />

401 Apollon 2010 – intervju med Dag Undlien: http://www.apollon.uio.no/vis/art/2010_1/artikler/mobbing<br />

gene skjer lokalt på cellenivå. Da er det viktig å<br />

studere de rette cellene. I et eksperiment med<br />

musunger om stress skjedde de epigenetiske<br />

endringene for eksempel bare i hjerneceller. Det<br />

er derfor ikke mulig å gjennomføre alle typer<br />

epigenetiske undersøkelser på levende mennesker.<br />

Det er enklere å studere immunrelaterte<br />

sykdommer, fordi epigenetiske spor kan gjenfnnes<br />

i blodceller.<br />

Ved å sammenligne prøver med likt arvemateriale<br />

fra eneggete tvillinger der den ene er frisk<br />

og den andre er syk, kan man fnne mer kunnskap<br />

om epigenetiske mekanismer. I en studie<br />

ved The Spanish Cancer Institute i Madrid fant<br />

man få forskjeller i det epigenetiske materialet til<br />

unge tvillinger på to til tre år, men de epigenetiske<br />

forskjellene mellom tvillingene ble fere jo<br />

eldre de ble og jo lenger de hadde vært borte<br />

fra hverandre.<br />

8.5.6 Vedlegg til innspill fra<br />

Folkehelseinstituttet om<br />

helseundersøkelser og<br />

befolkningsbaserte biobanker<br />

Utnyttelsen av de vitenskapelige mulighetene i<br />

norske biobanker har bare så vidt begynt. Det<br />

er fremdeles behov for en mer effektiv og<br />

bærekraftig infrastruktur på nasjonalt nivå.<br />

Dette vil styrke norsk posisjon internasjonalt<br />

samtidig som det fremmer et tettere samarbeid<br />

med de andre nordiske landene.<br />

Befolkningsbaserte forskningsbiobanker er del<br />

av store helseundersøkelser (kohortstudier) der<br />

hovedmålet er å fnne årsaker til sykdom.<br />

Helsedata og biologisk materiale fra frivillige<br />

deltagere brukes som grunnlag for studier av<br />

gener, miljø og helse. Kombinasjonen av<br />

helseundersøkelser, biobanker, helseregistre og<br />

god organisering nasjonalt er et klart fortrinn for<br />

Norge i internasjonal forskning. Denne infrastrukturen<br />

for forskning betjener både grunn-

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!